压疮又称褥疮，是由于人体局部组织长期受压，引起血液循环障碍，产生的皮肤和/或深层组织的坏死，好发部位常见于尾骶、髋部、足跟及肩背部。据有关文献报道，每年约有6万人死于压疮合并征，那么压疮要如何护理呢？压疮的并发症及危害压疮可引发其他疾病和增加死亡率，压疮可能引发的并发症包括蜂窝织炎、骨髓炎、骨质破坏、菌血症、败血症，甚至死亡。败血症是压疮最严重的并发症之一，在每10000例压疮患者中，有3.5%发生败血症...
①先看医嘱→到病房核对病人→对病人说xx，您好，我是您的责任护士xx，今天您的治疗护理由我负责。由于您腹泻，医生开了医嘱让我来给您静脉输液，输液能补充丢失的水和电解质。请您把手伸出来，让我看一下您的静脉→对病人说，您的静脉很好，弹性也好，您不用担心。由于输液时间较长，您可以先去上一下厕所。我去准备一下，马上回来。②在治疗室：洗手、带口罩→准备用物(治疗盘内放置止血带、棉签、碘伏、胶布、弯盘2个、液体...
1营养失调：低于机体需要量【护理措施】1、监测并记录病人的进食量2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物3、根据病人的病因制定相应的护理措施及饮食计划4、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用，从而增加食欲5、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件；提供良好的就餐环境2体液不足【护理措施】1、评价病人体液不足的原因和达到液体摄入量的方法。2、记录出入量3、监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、红血球压...
01查对制度查对制度要求护理人员在执行医嘱、给药、输血、采集标本等关键环节时，必须至少使用两种以上的患者身份识别方法（如姓名+床号、腕带信息等），并严格核对相关信息，确保无误。同时，建立查对记录，对查对过程进行追溯和监控，以预防护理差错的发生。02分级护理制度根据患者病情轻重缓急及生活自理能力，将患者分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个等级。不同等级的患者享受不同的护理服务和资源分配。护理...
使用对象所有门诊及住院患者在治疗、护理过程中需要置入各种管道时均需进行标识。使用规定1、颜色规定（按照管道风险分类用不同的颜色来标识）（1）低危管道（蓝色或绿色）一一用于由护理人员置入性输入管道。如吸氧管，浅、深静脉留置针，尿管（泌尿外科特殊尿管除外）、鼻胃管（特殊胃管除外）等。（2）中危管道（黄色）一一用于护理人员置入且风险较低，与外界相通的器官或腔隙的引流管道。如胃肠减压管、三腔二囊管、PICC、...
一、护理不良事件的分级与分类1、分级护理不良事件根据其对患者的影响程度可分为三级：1）一级不良事件：指已发生，并导致患者死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍、加重病情、延迟康复的事件，或者涉及以下情形之一：护理过错行为引发的有效投诉或纠纷；医院感染暴发；手术身份部位识别错误；体内遗留手术器械；病人因意外事件死亡。2）二级护理不良事件：指已发生并增加了病人的痛苦，但对病人病情及治疗效果无影响的事件。...
回顾20_年上半年的工作，护理部在医院领导班子的领导和关心下，围绕“优质护理示范活动”的深入开展，结合护理部的工作计划和目标，积极开展工作。现将上半年主要工作总结如下：一、积极完成上级卫生行政部门及医院布置的各项工作。护理部作为职能部门，能较好地做好上传下达、下传上递工作。圆满完成了上级指令性任务，4月份下社区开展了“科普十百千，健康遍万家“活动，配合开展志愿者活动，同时为新院搬迁积极配合做好各项...
一、气道梗阻1、痰痂堵塞2、气道异物3、呼吸机管路堵塞、管内积水、管路折闭、未开呼吸机4、人工气道口被物品遮堵5、气切套管脱出二、输液管路问题1、空气栓塞2、药物外露3、输液管脱开4、液路污染5、配伍禁忌三、监护器问题1、监护导联脱开，误为心跳停止，误予胸外按压或电击除颤。2、监护仪显示恶性心律失常而未及时发现。3、监护仪显示血压过高或过低，血氧饱和度不显示，未能及时发现危险信号。四、各种引流管方面的问题1...
护理不良事件类型护理不良事件的类型主要包括以下几个方面：1.患者在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的护理意外。2.诊断或治疗失误导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等医疗事件。3.严重药物或输血不良反应。4.因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害。5.因医务人员或陪护人员的原因给患者带来的损害。6.院内感染。7.门...
01、护理查房不是为了检查在全国的各级护理质量评价标准中，均将护理查房限定了次数，而且大多定为每月1～2次，即使是这么少的次数，很多护士长还是不能完成，或做了也没有记录。护理查房作为一个最重要的护理活动，是护理单元上级护师对重患及特殊病人专科护理的把关过程，凡是重患和特殊病人都应进行护理查房。像医生那样，绝不是一、二次查房能解决的，不管检查标准如何规定，护士长应将执行上级护师查房当成和质量检查一样...
1.静脉采血护理（1）根据采血目的、量、患者年龄、选择合适的穿刺部位。首选前臂正中静脉，对脂肪层较厚的患者扎上止血带，轻轻拍打，使血管扩张，明显度增强，以利于一针见血。（2）清洁皮肤。静脉采血皮肤是必经之路，对体力劳动者和初次接受穿刺者，油垢污染较严重的患者最好采血前用肥皂水清洁穿刺部位，减少进针时带入血管的微粒物质。（3）提高穿刺的操作技术，护理人员在采血时能否一针见血是防止瘀血、静脉炎、血栓形成...
1集中注意力做好已接手的工作集中注意力做好已接手的工作，暂不去想那些尚未做或还未来得及做的工作。否则会觉得着急、焦虑和内疚并削弱工作效率，心事重重，必然加剧紧张。拉一张单子，将要做的事列出，做一件划掉一件，既减少忙乱，又不致人为造成精神紧张。2懂得借力学会寻求帮助。向同事、老师、领导寻求帮助，别自己死撑。3学会整理6S管理，于护士的工作和生活，都很受用。4确定当时的首要任务如果同时面临几件事要做，例...
1.集中注意力做好已接手的工作集中注意力做好已接手的工作，暂不去想那些尚未做或还未来得及做的工作。否则会觉得着急、焦虑和内疚并削弱工作效率，心事重重，必然加剧紧张。拉一张单子，将要做的事列出，做一件划掉一件，既减少忙乱，又不致人为造成精神紧张。2.懂得借力学会寻求帮助。向同事、老师、领导寻求帮助，别自己死撑。3.学会整理6S管理，于护士的工作和生活，都很受用。4.确定当时的首要任务如果同时面临几件事要做...
总护士长岗位职责1、在院长领导下负责全院的护理工作，领导和协助各科护士长搞好病室和各科护理单元的科学管理。2、围绕医院宗旨，拟订护理部门的管理、方针、目标、制定医院整体的策略性的护理工作计划，经业务院长审批后组织实施，定期进行检查总结，并向院领导汇报。3、负责组织、指导、督促全院护理人员提供高质量的护理服务。4、负责组织制定全院护理工作制度和各级护理人员职责、护理操作常规、护理质量指标，并严格督促...
1.内分泌代谢系统1.1垂体危象是垂体功能减退症未经系统、正规激素补充治疗出现的多种代谢紊乱和器官功能失调，是危及生命的危急重症之一。诊断要点：垂体功能减退症患者，遇感染、外伤、手术等应激状态，出现严重的代谢紊乱（低血钠、低血糖），精神症状（精神失常、意识模糊、谵妄），昏迷。抢救措施：多由低血糖和/或低钠血症引起，强调迅速纠正低血糖和水电解质紊乱，迅速补充相关缺乏的激素，同时积极控制诱发因素，处理并...
协助患者进食、水中易出现的问题1.饮水呛咳防范措施：⑴喂水时注意速度不可过快且每次少量喂食。⑵喂水时注意观察患者的反应，发现呛咳立即将头偏向一侧，以免误入呼吸道。⑶对于频繁发生呛咳的患者，护士应提示医生留置胃管。2.吞咽困难防范措施：⑴喂食速度宜慢且少量，确认病人已吞咽再继续。⑵给予患者便于吞咽的食物。⑶嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒，喂食后确认口中无食物方可离开。⑷进食时注意与患者沟通并密切...
护理部质量标准1、护理部有年度工作计划、季安排、月重点及年工作总结。有护士长例会制度及护士长夜查房制度。2、有护理各项规章制度，护理常规和各项技术操作规程，各级各类护理人员岗位职责并有落实措施，定期检查。3、有质量控制管理组织和质量评价体系，有健全的护理工作质量登记、统计制度，不断总结，分析、改进。4、对各科室危重、大手术病人、抢救工作能进行指导并有定期查房制度，检查护理记录情况。5、护理管理达到县...
NO.1护理质量管理制度（一）医院成立由分管院长、护理部主任（副主任）、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。（二）护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。1、病区护理质量控制组（Ⅰ级）：由2-3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进...
护理部质量标准1、护理部有年度工作计划、季安排、月重点及年工作总结。有护士长例会制度及护士长夜查房制度。2、有护理各项规章制度，护理常规和各项技术操作规程，各级各类护理人员岗位职责并有落实措施，定期检查。3、有质量控制管理组织和质量评价体系，有健全的护理工作质量登记、统计制度，不断总结，分析、改进。4、对各科室危重、大手术病人、抢救工作能进行指导并有定期查房制度，检查护理记录情况。5、护理管理达到县...
