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司法鉴定申请书

申请事项：

请求对___市平谷区医院医疗过错进行鉴定，如存在过错请确定参与度。

事实理由：

申请人诉___市___区医院医疗纠纷一案已经贵院受理，本案已经医疗事故鉴定，鉴定结论虽为不构成医疗事故，但从分析意见中可以明确医院的医疗行为存在严重过错。申请人也坚持认为___市___区医院的治疗行为存在医疗过错，今为查明案件事实，维护申请人合法权益，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项、《___市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见》第16条之规定特申请进行司法过错鉴定，请予准许。

此致

___市___区人民法院

申请人：___

申请日期：20___年___月___日

司法鉴定申请书

请求汉台区人民检察院委托有关部门对被害人__x的死因作出司法鉴定，确定被害人__x的死亡与____医院诊疗行为之间的因果关系，以便认定犯罪嫌疑人何某某应当承担的罪责。

申请理由：

作为犯罪嫌疑人某某涉嫌伤害一案的辩护人，本人根据犯罪嫌疑人某某的请求，认为本案需要对__x的死因作出司法鉴定，理由如下：

被害人__x被致伤后，即被汉台区看守所干警送往____医院治疗，但____医院将被害人__x误诊为“肝破裂，包膜下出血，肝脏挫裂伤”，在治疗过程中，____医院外一科大夫先切开被害人的腹部，但发现被害人的肝脏完好无损，嗣后，____医院外一科大夫又将被害人转往外三科，交由外三科大夫作胸部手术，因延误时间过长，造成被害人死亡。

20__年六月二十九日，汉中市中级人民法院法医__x、__x，汉中市公安局法医__x，汉中市公安局汉台分局法医张正明对被害人__x的尸体作出了《尸体检验报告》，该报告载明：“……经治医院未及时明确诊断，对__x的治疗时机存在延误”。

20__年八月，____医院与被害人__x的亲属达成赔偿协议，____医院一次性赔付给被害人__x亲属人民币八万元。

根据以上事实，本律师认为：

1、如果被害人__x的死亡是____医院误诊误治的医疗行为直接导致的，那么犯罪嫌疑人某某就不能承担《刑法》第二百三十四条第二款规定的伤害（致死）的刑事责任。

2、如果被害人__x的死亡是____医院误诊误治的医疗行为直接导致的。那么根据《人体重伤鉴定标准》第六十三条（心脏损伤；胸部大血管损伤）的规定。犯罪嫌疑人某某也不应当承担《刑法》第二百三十四条第二款规定的重伤害的刑事责任。

3、司法鉴定还能解决如下问题：被害人__x在送往____医院前是重伤、轻伤还是轻微伤，因为本案存在这样的一个问题，被害人__x被致伤的伤情是“左肺动脉下支破裂”，《人体重伤鉴定标准》第六十三条规定：心脏损伤；胸部大血管损伤。而“左肺动脉下支破裂”不属重伤范畴，但属不属轻伤还是轻微伤，有待于进行司法鉴定，如果鉴定是轻伤，那么对犯罪嫌疑人某某应当在三年以下处刑；如果鉴定是轻微伤，则不应当追究犯罪嫌疑人某某的刑事责任。

综上所述，本律师恳请贵院委托有关部门对被害人__x的死因作出司法鉴定，确定被害人__x的死亡与____医院诊疗行为之间的'因果关系，从而确定犯罪嫌疑人某某应当承担的罪责。

此致

人民检察院。

申请日期：20__年__月__日

司法鉴定申请书

二、对申请人误工期限、护理期限进行鉴定；（部分地区不给鉴定，南方有的地区有鉴定的）

事实与理由

_________诉_________一案，经住院治疗_________被确诊为右胫骨外髁粉碎性骨折，伤情比较严重。申请人至今活动很困难。从20___年___月______日事故发生以来，申请人至今持续误工。申请人需要休养、需要护理。故申请贵院委托鉴定机构对请求事项给予鉴定，以维护申请人的合法权益。

此致

______市______区人民法院

申请人：王______

20___年6月15日

司法鉴定申请书

请求法院依法指定司法鉴定机构对被申请人进行司法精神病鉴定。

被申请人诉申请人离婚纠纷一案中，因被申请人患有精神分裂症，系无民事行为能力人，其精神健康状况直接关系到本案的实体审理以及被申请人对其代理律师的授权是否有效，故依法向贵院提出司法精神病鉴定申请，以便查清相关事实，请予批准。

此致

北京市朝阳区人民法院

申请人：

时间：

司法鉴定申请书

申请人：_________，贵州屯恒律师事务所律师联系电话：__________________，系陆___的辩护律师。

申请事项：申请对被告人______是否患有精神疾病，作案时是否具有刑事责任能力作出认定。

事实与理由：

我作为盗窃案被告人陆______的辩护律师。通过会见被告人并听取其亲属的陈述，认为陆___的行为及精神状况，患有精神疾病之可能性。基于被告人亲属的再三请求对被告人作司法精神鉴定。为此，本律师特提请钟山区人民法院对陆国军是否患有精神疾病，作案时是否具有刑事责任能力作出认定。

理由一：20___年11月26日，被申请人______在盗窃过程中被人欧打致：头部右项骨骨折；右额顶部头皮血肿；头部、左肩胛部、左侧腰部皮肤裂作伤；头部受伤后反应迟钝。在贵州省贵州市中心医院住院治疗25天。陆______受伤后经常说话语无伦次，精神反常，目光呆滞，不能正确认识自己的行为后果。

理由二：被告人的父亲称陆___曾因为头痛导致一只眼睛失明，医院认为这种情况无法控制，时隔多年，有些时候该当事人陆___会经常有一些莫名奇妙的语言，让家里人感觉到很惊讶，同时很多人都没有办法理解。辩护人认为其脑部神经很有可能患有疾病。

综上所述陆___的行为和其以往的病史，如不对他作精神病司法鉴定，就有可能会造成刑加精神疾病患者的严重后果。

最后，恳请贵院接受司法鉴定申请，依法启动司法鉴定程序，为陆国军作刑事责任能力鉴定。

申请人：______

20___年___月___日

司法鉴定申请书

城县人民法院：

申请人赵某与被申请人某某人民医院医疗损害赔偿纠纷一案，贵院已受理。申请人为了完成举证责任，特申请贵院指定司法鉴定机构对申请人的继续治疗费和伤残等级做司法鉴定，恳请批准。

此致

敬礼

申请人：

20xx年7月15日

司法鉴定申请书

申请人：

法定代表人：职务：

地址：

被申请人：

法定代表人：职务：

地址：

请求事项：

请求法院委托司法鉴定单位对涉案工程中涉及申请人施工部分的工程款进行鉴定核算（单价以工程中标单价或最终结算单价为准）。

事实与理由：

仅有小部分工程由被申请人施工。申请人就被申请人施工部分工程款业已按照随干随结的方式全部支付完毕，且为证明被申请人的诉讼请求不成立，申请人向法院提交了《建设工程结算审定单》《工程结算审核汇总表》等以证明工程最终结算价格。同时，申请人也向法院提供了相关证据用以证明申请人自行施工的工程总量。

申请人主张以《建设工程结算审定单》《工程结算审核汇总。

表》最终确认的工程结算总价为依据，减除申请人自行施工部分的工程款。申请人根据该计算方法已确定了被申请人施工部分的工程款，且该结算数字小于申请人已向被申请人支付的工程款总额。因此，申请人提交的证据已充分证明申请人并不拖欠被申请人工程款。

为查清本案事实，申请人特向贵院递交申请，请依法委托司法鉴定部门对涉案工程结算总价中涉及申请人施工部分的工程款（单价以工程中标单价或最终结算单价为准）予以鉴定核算，并同意预交鉴定费用，该鉴定费用按照判决结果由败诉方承担。

此致

申请人：

司法鉴定申请书

请求事项：

一、请求贵院依法指定xx省外的司法鉴定机构对申请人造成的伤害进行法医学鉴定。

二、请求贵院依法指定鉴定机构对申请人造成的心理疾病是否需要进行心理辅导进行鉴定。

事实和理由：

申请人是xx县教师xxxx一案的受害人，被告人xx的犯罪行为客观上已造成申请人xx破裂的严重后果。犯罪行为持续三年多时间，对申请人造成的影响是深远的、是终身的。这种暴力侵犯不仅导致受害人产生厌学、经常被噩梦吓醒等精神方面的疾病，也导致对受害人的父母出现心理障碍、精神状态出现异常等病状。

为了保障申请人的合法权益，依据《中华人民共和国刑法》、

《中华人民共和国民事诉讼法》等规定，申请人特向贵院申请进行司法鉴定，同时考虑到本案在社会上影响极大，被告人的教师身份以及xx县当地的教育机构均与本案有利害关系，因此请求贵院指定xx省外的司法鉴定机构对申请人造成的伤害进行法医学鉴定、对受害人及其家属是否需要进行心理辅导的相关鉴定。

以上请求请贵院予以考虑并依法将申请结果书面告知申请人及其委托代理人。

此致

申请人：xx

xx年xx月xx日

司法鉴定申请书

通讯地址：

联系方法：xxxxxxxxx

申请事项：

请求北京市朝阳区人民法院对北京市公安局朝阳分局于20xx年3月2日凌晨1点50分至凌晨2点25分对刘然做出的询问笔录以及20xx年3月2日18时30分至19时04分对裴国爱所作的询问笔录作出司法鉴定，确定笔录内容存在虚假，“就是不能肯定她们是否在屋中，我给她们打电话，她们不接，我觉得不正常。”，“早晨民警打电话，我说‘他们在外边，没事，因为他们经常不回来。’”两句，分别和两份笔录中的其他内容系两次形成，后面的话是篡改、添加的。

申请理由：

在诉讼的过程中，被告提供了一组证明其具体行政行为合法的证据。但是经原告及本代理人的仔细辨别，发现被告在其提供的对刘然和裴国爱所作的询问笔录中存在着篡改、添加的嫌疑。其理由如下：

首先，按照笔录的制作顺序，在被询问人回答“没有补充”的之后，笔录后面就不应该有其他内容。在被告提交的询问笔录(周明发)和询问笔录(王晓红)中均遵循这一原则。但是在询问笔录(刘然)和询问笔录(裴国爱)中，在询问人问被询问人“还有没有补充的”之后，被询问人回答：“没有”。但是之后又加上一段话。在询问笔录(刘然)中，添加了“就是不能肯定她们是否在屋中，我给她们打电话，她们不接，我觉得不正常”。在询问笔录(裴国爱)中，最后添加了“早晨民警打电话，我说‘他们在外边，没事，因为他们经常不回来。’”一句。

其次，20xx年12月8日，在罗锦松诉北京市公安局朝阳分局一案开庭时，证人刘然出庭作证，他当庭表示自己没有说过“就是不能肯定她们是否在屋中，我给她们打电话，她们不接，我觉得不正常”这句话，自己签字时也没有看到这句话。

再次，按照一般的书写习惯，被询问人签字时会避开笔录内容，但是在询问笔录(刘然)中，刘然所签的“以上笔录看过，和我说的一样”一句话已经写到笔录内容部分。

第四，询问人的书写习惯是：所有记录都是沿线格的下线书写。而添加的这句话因不可能再按原习惯书写，所以将字向上挪，并随着被询问人的签字向上斜。

最后，让人感到诧异的是，被告添加的这两句话，恰恰是原告被告的事实和理由中对被告最为不利的部分，这也是被告意图篡改笔录的动力所在。

鉴于此，申请人认为被告提供的询问笔录(刘然)和询问笔录(裴国爱)两份证据中，被告存在着明显的篡改证据的嫌疑。因此特向贵院提起司法鉴定申请。请求贵院对该笔录内容的制作时间和内容的真伪性作出司法鉴定，确定被告提供的证据存在着虚假性。

此致

北京市朝阳区人民法院

申请人：罗父徐母

二〇〇六年十二月十一日

司法鉴定申请书

申请法院委托鉴定机构对申请人在交通事故中受损车辆__x的车辆贬值损失进行评估鉴定。

申请理由：

原告诉被告纪__一案已由贵院立案受理，因原告受损车辆系新购车辆，行驶刚满二个月便发生事故。该车经过维修后，尽管具有通常的使用功能，但存在安全系数及舒适度低、噪音大、市场估价贬值等情形，因此，特请求贵院委托鉴定机构对该车辆事故后的贬值损失进行鉴定，以维护当事人的合法权益。

申请人：__x。

20__年x月x日。

司法鉴定申请书

请求对医院医疗过错进行鉴定，如存在过错请确定参与度。

申请人诉__________区医院医疗纠纷一案已经贵院受理，本案已经医疗事故鉴定，鉴定结论虽为不构成医疗事故，但从分析意见中可以明确医院的医疗行为存在严重过错。申请人也坚持认为__________区医院的治疗行为存在医疗过错，今为查明案件事实，维护申请人合法权益，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项、《高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见》第16条之规定特申请进行司法过错鉴定，请予准许。

此致

__________区人民法院

申请人：______________

申请日期：_________________

司法鉴定申请书

请求事项：

请求法院依法委托鉴定机构对杨某某进行精神疾病司法鉴定

事实和理由：

申请人因谢某某、西安某某客运责任有限公司道路交通事故致损病危，20xx年12月4日在西安市交大一附院做了颅骨缺损修补手术(具体见住院病历)。

术后因昏迷、休克等症，又被该院确诊为外伤性癫痫。至今，有确切见证人见证和送医院就诊记录的癫痫病发作已有三次。发病时，口吐白沫，眼睛上翻，随后休克昏迷。不发病时，亦经常精神呆滞，头疼头晕，恶心抑郁。现因申请人的精神健康状况直接关系到本案的审理，所以申请法院依法指定司法鉴定机构对申请人进行司法精神病鉴定，并进行伤残等级鉴定，以便查清本案事实，确定赔偿依据。

请予批准。

此致

西安市雁塔区人民法院

申请人：xxx

20xx年7月15日

司法鉴定申请书

申请法院委托鉴定机构对申请人在交通事故中受损车辆xxx的车辆贬值损失进行评估鉴定。

申请理由：

原告诉被告纪xx一案已由贵院立案受理，因原告受损车辆系新购车辆，行驶刚满二个月便发生事故。该车经过维修后，尽管具有通常的使用功能，但存在安全系数及舒适度低、噪音大、市场估价贬值等情形，因此，特请求贵院委托鉴定机构对该车辆事故后的.贬值损失进行鉴定，以维护当事人的合法权益。

申请人：xxx。

x年x月x日。

司法鉴定申请书

申请人：李××，女，汉族，×年月日出生，住北京市平谷区××，电话：

被申请人：xxx。

请求对北京市平谷区医院医疗过错进行鉴定，如存在过错请确定参与度。

申请人诉北京市××区医院医疗纠纷一案已经贵院受理，本案已经医疗事故鉴定，鉴定结论虽为不构成医疗事故，但从分析意见中可以明确医院的医疗行为存在严重过错。

申请人也坚持认为北京市××区医院的治疗行为存在医疗过错，今为查明案件事实，维护申请人合法权益，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项、《北京市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见》第16条之规定特申请进行司法过错鉴定，请予准许。

此致

北京市××区人民法院。

申请人：×××。

司法鉴定申请书

申请人：李xx，男，19xx年7月1日出生，汉族，住址是新疆xx县阔克阿尕什乡迭里布列克村19号。

唐x，女，19xx年10月2号，汉，住址是新疆xx县一农场建设东路65号。

请求事项：

请求法院依法委托具备相关资质的司法鉴定单位对申请人的经济损失进行评估。

事实和理由。

20xx年8月25日，被告xx生物科技有限公司所修的涵洞质量不合格，导致原告在运输小麦的运输过程中车辆发生侧翻，将车上的小麦倾倒入附近的水渠中，给原告造成了重大的经济损失。为查清事实损失的数额，请求法院依法委托鉴定单位进行评估鉴定。

此致

xx县人民法院。

申请人：

司法鉴定申请书

地址：济南市经十西路宋园新区。

请求法院依法委托相关司法鉴定机构，依法对本案所涉两张借条的真伪进行鉴定;依法对两张借条上公章、私人章的加盖时间进行鉴定;依法对两张借条打印文字的时间及与加盖印章的时间先后顺序进行鉴定。

申请理由。

原告彭某某诉申请人民间借贷纠纷一案，已经贵院立案审理，本案原告彭某某用于起诉的证据是两张借条，但是，申请人从未向彭某某借过款，该两张借条存在明显的瑕疵，是彭某某利用掌握公司印章的便利条件伪造的，该两张借条不能作为法院认定案件事实的`证据。所以，申请人特依法提出鉴定申请，请求贵院依法委托相关司法鉴定机构对本案所涉两张借条的真实性进行鉴定，以便于法院查清案件事实，作出公正的判决。

此致

敬礼！

济南市槐荫区人民法院。

申请人。

司法鉴定申请表

被委托人：______。

委托事项：______。

对______的______损伤进行伤残等级鉴定。

事实与理由。

______年______月______日下午，当日，______被送往______医院治疗，经医生诊断为：

1、______。

2、______。

3、现已治疗终结出院，但活动不灵活，给日常生活带来严重不便。

为此，特请求贵鉴定中心依据《______》标准，对______的伤情进行伤残鉴定。

委托人：____________。

______年______月______日。

司法鉴定申请书

申请人：

被申请人：

请求法院依法委托鉴定机构对杨某某进行精神疾病司法鉴定。

申请人因谢xx、西安xx客运责任有限公司道路交通事故致损病危，20xx年xx月xx日在xx市交大一附院做了颅骨缺损修补手术(具体见住院病历)。

术后因昏迷、休克等症，又被该院确诊为外伤性癫痫。至今，有确切见证人见证和送医院就诊记录的癫痫病发作已有三次。发病时，口吐白沫，眼睛上翻，随后休克昏迷。不发病时，亦经常精神呆滞，头疼头晕，恶心抑郁。现因申请人的精神健康状况直接关系到本案的审理，所以申请法院依法指定司法鉴定机构对申请人进行司法精神病鉴定，并进行伤残等级鉴定，以便查清本案事实，确定赔偿依据。

请予批准。

申请人：xxx。

20xx年xx月xx日。