护理是一项终身学习的事业，护士需要不断更新自己的知识和技能。以下是小编为大家收集的一些护理经验和实用技巧，供大家参考和学习。让我们一起来了解一下吧。

临床科室护理随访工作计划

2021年以来，塔子湖街道在区委、区政府的正确领导下，在市、区职能部门的大力支持和配合下，深入学习贯彻党的十九大和^v^^v^视察湖北重要讲话精神，按照全区总体工作要求，狠抓落实,锐意进取,务实发展，全街疫情防控、经济社会各项事业取得显著成效，现将有关工作情况总结如下：

（一）全街上下齐心协力，圆满完成疫情防控各项任务。

疫情就是命令，全街上下团结一心，全力以赴，积极组织发热病人摸排送医等工作，共排查发热病人3500余人次，ct症状患者1247人次。以及时送医治疗为首要任务，街道率先成立街道城管党员送医突击队，改装皮卡汽车等方式全天24小时待命，运送发热病人就医就诊及康复复诊等，共组织送医队、出租汽车等运送患者5132人次，先后协调区卫健局、医院等送治患者866人，保证病人及时就医。街道送医治疗工作被中央电视台、澎湃新闻、湖北卫视、武汉经视等媒体报道，“塔子湖街城管党员送医突击队”荣获2020年武汉市劳动生产优秀班组称号。

坚决落实市区疫情防控指挥部各项工作指示要求，圆满完成医疗救助、社区保供、康复复诊、双阴解除、流行病学调查、善后安葬、全民检测、居民返汉等各项工作，送隔离点疑似患者382人，筹划组织社区对康复患者接回居家观察、协调复诊等一千余人。核查购买退烧药居民信息2400余人次，累计完成核酸检测95600人次。共组织社区人员派车5587台次，运输医护人员、送医、送药、买菜等42300余次。做好滞汉外地人生活困难临时性救助，救助对象450人，救助金额共计110余万元。

（二）突出党建引领全面工作，切实加强作风建设。

3、坚持挺纪在前，推动责任落实。深入贯彻十九届中纪委四次全会和省、市、区纪委全会精神，切实履行疫情防控监督责任。认真核实“四类人员”底数和收治隔离、方舱医院值守、小区封控、疫情善后等工作，及时开通疫情信访举报渠道，处置居民诉求73余起。处置完成中央、省、市、区级督办95件，为街道“四类人员”清零等疫情防控工作提供“硬核”纪律支撑。对区管干部量身定制了同级监督方案，创新区管干部同级监督清单，并延伸到区管干部的分管职责领域、挂点社区、挂点企业三个领域。

（三）提振信心攻坚克难，力推经济平稳增长。

1、各项经济指标稳步发展。招商引资预计完成90亿，占目标值100%；固定资产投资预计完成40亿，完成率，目前全区总量排名第三，完成率排名第七；社零额预计完成销售78亿，同比，税务服务站2020年完成刷卡511人次，入库税金54万元。

2、重点项目建设顺利推进。实行重点企业领导挂点责任制，招商引资工作强化责任制。一是提升服务质量,加快企业落地进度。湖北壳牌能源有限公司服务站、湖北中机三勘工程技术有限公司、武汉创思睿达产业园开发有限公司等一批公司注册落户辖区。央企中建七局也达成意向入驻辖区绿地中心。二是加快城中村产业用地的开发招商工作。花桥集团与星河湾集团签订合作框架协议，投资约70亿元在建设大道项目中合作打造汇集高档商务办公、五星级酒店和酒店公寓、休闲商业、餐饮娱乐，高档住宅于一体的城市综合体，目前项目开始桩基施工。跃进集团与武汉中冠汇智置业公司共同开发跃进产业地块，引入五星级温德姆酒店和服务型公寓龙冠公寓；跃进集团c3产业用地与美国沃尔玛投资有限公司今年10月份达成正式协议，拟建设武汉市山姆会员旗舰店；上述项目预计建筑规模约60万方，预计投资额约100亿元，预计产生税收约2个亿。提高就业岗位2000余个。

3、组织开展“疫后重振”系列活动。街道分别在8月和9月开展“疫后重振回馈英雄”主题活动和“疫后重振共建共享”最美塔子湖首届美食文化旅游节活动。聘请“最美逆行者”担任最美塔子湖美食文化旅游形象大使，采取现场直播等形式推广塔子湖美食文化旅游精品一日游，提升旅游热度，刺激旅游消费，打造塔子湖地区品牌，提升塔子湖热度，为辖区经济高质量发展注入新活力。

（四）平稳有序推进城中村改造，加快完善基础设施建设。

城中村改造扎实推进，整村拆除验收工作顺利完成。今年区下达的整村拆除验收任务为塔子湖村，该村余家墩k3地块已经闲置六年之久，迟迟未能启动。2020年7月街道在塔子湖村举办的“人民议事厅”城中村改造之拆迁篇，聚焦拆迁难这一民生热点问题，对塔子湖拆迁从法律层面提供意见和建议，推进塔子湖拆迁工作，活动取得良好的社会反响。街道在两个月的时间内完成了余家墩k3地块全部剩余的万方拆迁工作，该地块项目得以顺利启动，得到区委区政府高度肯定。城中村改造还建房建设工作。克服疫情影响，加紧调度积极筹资，加快推进城中村改造工作。跃进h4项目供电工程已经安装，正在开展内外装修、协调供气、供水；石桥h4+tj1项目正顺利进行；塔子湖村h1项目正在开挖地下室；新春htj2项目9月主体建设已完工，正在开展内外装修工程。基础设施建设得到加强。完成春兰街征地工作。积极推进冬梅街道路建设，塔子湖村u7、u33绿地5127平方米和后湖大道绿化改造范围内用地移交等。截止目前，街道停车泊位充电桩等在全区排名第一。

（五）建立城市精细化管理长效机制，提升城市管理水平。

1、落实大城管考核工作。城市综合管理工作1-9月综合排名全区第4名。社区巡察员第一时间掌握各社区、物业动态，成立纪检巡察组加强对协管员工作纪律的约束，并针对第三方考核路段“定点定人”。与辖区内共计1148户商业门店签订《“门前三包”责任书》，并督促商户履行“门前三包”职责，完成率100%。?控违拆违目标万平方米，已完成任务14400平方米，完成目标任务的111%，完成任务量和完成率在全区第一；4月份起持续开展爱国卫生活动，发放了《复工指南手册》《在复工复产复学期间深入开展爱国卫生运动的倡议书》千余份，截止目前共组织15000人次参加此次活动，共处理孳生地710处、卫生死角1240处、清理垃圾杂物56吨，投放老鼠药、蟑螂毒饵剂、粘鼠板、杀虫剂等消杀药物40000余处，累计消杀面积超过10万平方米。

2、深化综合行政执法改革。共组织开展综合执法近30次。配合公安、安监、商务局、环保、市场监督管理所等部门开展综合执法工作，关停无证砂石加工厂4处，关停食用油、食品加工小作坊2处。疫情防控、文明创建复审期间，联合派出所、市场监督管理所、城管执法中队、消防大队等部门对辖区开展餐饮、消防、安全生产等各类综合执法20余次。

临床科室护理随访工作计划

落实情况的评价与总结。

为进一步加强医院行风作风建设，构建和谐社会，促进医患沟通，提升医疗服务质量，更好地了解患者对医院各方面工作的意见，我院制定并实施了《出院病人随访制度》与《出院患者健康教育制度》。自今年开展工作以来，目前已取得初步成效。

通过出院指导，使得病人对自己所患疾病有了更深的认识。通过电话随访了解到出院病人在日常生活及工作中，能坚持对自己病情有益的生活习惯，尽量避免使病情恶化的情况发生。对于慢性疾病的病人，能坚持院外继续服药及治疗，使疾病得到很好的控制。通过回访，将医院的服务延伸到病人出院之后，听取了广大病员群众的意见与建议，获取了指导医院发展、改善医院服务的第一手信息；通过回访，给病人送去他们急需的康复指导，让病人感受到医院的关心，提升了病员群众对我院的认知、认可度。

流失的病人重新争取回了医院。另一方面，我们针对这些问题及时向相关科室、个人进行反馈、批评，杜绝了同类事件的再次发生。

病人及其家属对我们的回访工作非常欢迎也表示很感激，我们听到最多的一句话是“没想到我们出院了还能得到医院的关心，谢谢你们”。我们体会到了这项工作带给病人的不仅仅是一句问候，更多的是将医院良好的社会形象树立在了病人心中。

通过近一个季度的制度实施，我们共回访几百人次，收到多份份患者反馈信息。通过患者反馈信息，发现出院指导及回访情况存在的一些问题。比如出院指导中，使用了过多的医用术语，患者看不懂，造成院外治疗困难；以及患者打电话到科室，主管医生下班了没在科室，其他医生对患者情况又不了解。这就造成了患者需要了解的信息不能及时的传达给患者。针对以上存在的问题，特对制度作出相应修改：

1、出院指导中包括对患者及其家属口头交待与书面指导，尽量少使用医用术语，用通俗易懂的语句来表达。

2、除了把科室电话留给患者外，主管医生应把自己的私人联系方式（比如手机）告知患者。这样才能更好的为病人提供服务，真正把《出院指导及病人回访制度》落到实处。

施甸县人民医院医务科。

枣庄市立医院患者出院随访工作情况总结评价。

按照医务部工作安排，2012年10月19日下发通知，要求临床科室负责出院随访的医务人员从已完成出院随访的患者中随机抽取10例，由医务部工作人员通过电话联络方式随机抽查提交病例，对患者出院随访工作做满意度调查。

一、调查总结。

期间临床科室上报患者例数283人。10月29日开始，医务部组织人员，对全院上交病例进行排序分类，分别从各个科室上报的病例中抽取5位患者，进行电话调查，考察临床科室是否很好地落实出院患者随访制度。同时依照随访的方式、内容、时间、首次随访医师等具体项目进行统计。现对所调查科室的相关信息汇总如下：

二、监管评价存在问题：

1.此次监管调查显示，我院临床科室实际随访率为，部分科室上交的随访病例未能实际进行出院后随访；个别科室未按要求开展此项工作，随访病例提交数量少且时间晚。

2.制度要求首次随访在一周内完成。接受随访的患者不能回忆起是否为出院后1周内进行随访，经过100位调查患者信息统计，仅有的患者首次随访时间在1周之内。

3.制度要求首次随访应有副高以上人员完成。部分患者不能说出随访医师的姓名，占。纳入统计的患者有86位，期中仅有患者首次随访是由副高以上医师完成。监管调查发现的亮点：

在接受过随访的出院患者中，有患者对我院随访医师评价为满意。在调查过程中感染疾病科、神经内科、烧伤科、血液科、神经外科随访工作落实情况较好。在本次调查过程中感染疾病科孙宝霞主任、颅脑外科庄强主任多次受到患者的好评。

三、改进措施。

1.按照制度要求，一周内完善首次随访，首次随访应由副高职称以上的医师完成。严格要求临床科室落实随访工作，保证患者诊疗的持续性，为患者提供出院后优质服务。

2.科室应对随访的患者有追踪，及时、准确、完整记录患者出院随访记录本。同时科室应积极进行自查，不断改进该项工作。3.定期开展出院随访情况的日常监管，将发现的问题及时反馈给临床科室。鼓励出院随访工作落实好的科室继续保持，加强对随访工作落实较差科室的督导检查。4.调查中涉及的有关医院建设方面的问题应及时反应给相关部门负责人，建议其积极整改。

随访工作抽查总结、分析及改进措施。

10月1日—11日医务科、全质办对8月份全院随访工作进行了调查、总结、分析。

一、依据：

（一）?二级综合医院评审标准实施细则?c2“有出院患者随访、预约管理相关制度并落实”，“对出院病人随访（电话或信函）要有数量要求，并进行详细登记”。

b2“开展多种形式的随访，不断提高随访率。”

b2“职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。”

（二）保定第七医院?出院病人随访制度?

2、“所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。”

3、“随访的内容包括：了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。”

4、“随访时间应根据病人情况和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需要长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2-4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。”

6、“科主任对住院医师的分管病人随访情况每月至少检查一次。对没按要求进行随访的医务人员应进行督促。”

二、检查方法：

（一）样本及采集方法。

1、样本。

2013年8月1日至31日全部出院患者信息，人数约为医院全年出院患者人数的。

2013年8月1日至10月8日各科室随访的全部患者信息。

2、采集方法。

科室护理工作计划

协助护士长完善科室规章制度，做好危重病人的管理工作，负责院内压疮的质控工作，指导科室低年资护士的教学、护理等工作。具体带教如下：

1、加强护理安全管理知识的学习，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险；不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习。

2、定期进行专科知识培训：负责本病区住院病人的压疮预防及处理；落实、督促本病区护理人员认真执行各项皮肤护理措施，减少压疮发生率；监控本病区住院病人的皮肤护理情况，发现压疮及时上报（包括院外带入和在院新发），对发生的压疮认真分析原因并提出防范措施；负责本病区工作人员及病人、家属有关皮肤保护知识的宣教和指导；第一季度学习伤口的评估、测量与记录；敷料的临床应用及选择；压疮的报告制度；第二季度学习痔疮、肛周脓肿、肛瘘等相关知识；第三季度收集本病区有关伤口、造口护理方面的问题及信息，定期参加小组会议及活动，讨论小组工作。系统学习了湿性愈合理论及伤口处理原则(time原则)；敷料的临床应用及选择；使护理人员增进了对伤口愈合的病理生理认识，提高了伤口护理理论的认知水平。第四季度学习护士法律法规、护理制度、内科相关疾病如高血压病、糖尿病、呼吸道疾病等的护理，造口并发症及周围并发症的预防及处理。

3、做好全院压疮高危病人、已发生压疮、伤口会诊及追踪随访登记工作，及时填写不可避免压疮上报登记本、压疮/伤口上报登记本（书面和电子版）。

4、积极学习压疮/伤口护理的知识，了解该领域的护理进展，开展相关的护理研究。签名，及时填写疑难、复杂伤口换药记录单。

1、每季度进行一次护理操作演示，按照护理部要求，提高护理人员的操作水平，同时锻炼自己的业务水平。

2、参加护士的操作考核，做好实习护士、轮转护士的带教工作。

3、每半年进行造口袋更换、裁剪等相关技能培训。

1、每年进行一次专题讲座，并负责低年资护士的专题讲座的分析、讨论。

2、每月主持护理查房、教学查房、业务学习、安全知识等学习，负责分析讨论并提出可行性措施。

3、定期提问疾病相关知识、护理制度、应急预案、院感相关知识以及分层次培训内容。

4、每周进行围手术患者、护理文书、病人健康教育的质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

临床科室工作计划

按照《医疗机构管理条例》，县医院成立了“医疗质量管理委员会”，医疗质量管理委员会是医疗质量管理的核心，我院在此期间加强了医疗质量管理、医疗安全管理，严格落实了院长、医务人员、全体业务人员等各种医疗安全职责，并按要求完成了全县医疗质量管理目标的各项工作，为我县的临床工作、医疗业务工作及医疗质量管理工作发挥了相应的积极作用。

我院严格按照国家、省、市、县医疗质量管理要求，严格按照相关规定做到医疗质量管理、医疗安全管理、医疗安全管理和医疗安全管理工作，严格落实各项规章制度，加强医疗质量管理，严防医疗事故和医疗责任事故的发生，严格执行“两个规定”，加强“三基三严”，规范医疗行为，提高医疗质量，杜绝医疗事故发生，保证医疗质量，杜绝医疗事故的发生。

我院严格落实了门诊及住院病历质量管理规范、病历书写规范、危急值报告制度、医疗文书质量控制制制度、病例讨论及评审制度，对病历书写及各种基础医疗质量指标的书写提出了详细要求，使医疗质量管理规范化、制度化。

3、进一步加强了门诊、住院病历及病案质量管理，重点加强了三级医师查房和危重病人抢救等医疗质量管理。

我院坚持实行院务公开，加强了对院务情况、医疗收费及药品价格、药品价格、医院财务收费情况、医疗服务质量、医疗安全等方面的监督，进一步加大了院务公开力度，增加了我院的社会效益，加强了院务管理。在院务公开上，坚持院务公开，坚持院务公开栏的公示和院内各种会议通知等，使院务公开更加公平、公正。

科室护理工作计划

2、熟练掌握心肺复苏、除颤仪、洗胃术、心电监护等抢救技术;。

3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。

二、加强人文知识学习，提高护士的集体素养。

参加学习医院、护理部举办的护理文化学习如礼仪、沟通等，强化护士的现代护理文化意识，提升自身素养。

三、更新专业理论知识，提高专科水平。

科室有计划的向医院申请选送部分护士外出短期进修，学习，提高护理水平。

2、严格执行“三查，八对”制度，杜绝差错事故发生;。

3、每周对科室的急救用品、仪器性能进行常规检查，及时发现问题及时维修，保持抢救设备的完好率达100%。

五、院前急救工作和抢救室管理。

加强院前急救知识和技能的培训，全科人员均掌握各种仪器的使用与保养，抢救药品专人负责，定时检查，定点放置，基数与实数相符，使用后及时补充记录。

六、服务态度。

实行优质服务工作，规范服务行为，注意服务技巧，落实医患沟通，知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，做到“三好一落实”构建和谐医患关系。

临床护理工作计划

20xx年医院优质护理的建设基本成形，护理部将20xx年定位为深化优质护理的一年，以“以病人为中心，增进优质护理内涵”为指导思想，突出特色点打造优护品牌，20xx年为护理的专项建设年，力争20xx年成为全面实现各项工作目标化管理的目标年。20xx年上半年已经过去，为顺利实现护理工作的年度“三部曲”，现将20xx年下半年工作计划制定如下：

1、全面实施责任制整体护理。

持续改进护理流程，实现以人文关怀为核心的责任制整体护理，实施护理人员分级管理，多个班次老中青护士形成梯队，每个班次岗位职责明确，协作意识强，充分发挥高年资护士在应急、危重护理、健康教育、临床带教和指导低年资护士等方面的经验和优势，确保为病人提供持续、全程、整体的护理。

2、围绕“以病人为中心”，定制特色的优质护理服务。

科室优质护理的项目、和实施方式根据病人不同需求而定，护士在掌握患者“十知道”的同时，从心理、生理、社会、精神因素上考虑患者需求，从点滴入微的细节入手，跟进生活帮助、心理护理、康复指导、营养指导，体现护士专业照顾、协助治疗、健康指导和沟通协调的多面功能和角色。

3、逐步提升护理专业能力，体现在护理专业的全程、整体、专项三方面。

随着科室新业务新技术的开展，护理队伍必须紧跟医疗步伐，利用业务查房和病例讨论的机会，学习、积累、更新、整合知识，及时留取特殊病例的图片资料，善于总结科室护理经验。

4、全程落实健康教育，健康教育覆盖率达到100%，知晓率达到95%以上。

做到病人院前、院中、院后有全程的健康指导，尤其保证围手术期、特殊检查前后、病情变化时等重点环节的健康指导，有意识的提高护士的沟通能力和检查意识，保证健康教育的效果。

5、落实病人满意度调查和回访制度，实现98%以上的科室零投诉。

在院病人实施科室和院级的满意度问卷，出院病人进行回访，要求回访率达100%。护士长充分利用交接班和五查房审核指导护理工作，同时有意识的征求患者及陪护意见，针对性改进护理工作，做到科室病人满意度调查覆盖率100%。

1、紧抓护士长队伍，促进管理能力提升。

护理部组织护士长学习系列的专业管理课程，引导各护士长正确定位，把工作重心由埋头做事转移到抬头管事和培养护士上来，提高管理能力；通过下科室检查、跟班、检查护士长日志等形式跟进护士长的日常工作，保证工作高效流程；加强护士长德能勤绩考核，做到每月一公布，季度一汇总，激励护士长恪尽职守，提高能力。

充分发挥医院文化的引导、凝聚和激励作用，创建和谐发展科室，关心护士成长，护理部在“5？12”护士节举办趣味运动会，丰富护理生活，增强团结协作意识，同时也有助于建立和谐融洽的护患关系，提升护理的价值。

2、在培训和业务学习方面，护理部结合全年培训计划，重点抓带教人员、授课人员的培训质量。

增设对带教人员教育能力和教育方式的培训，确保带教达到实效；以对外学习和自我评估等方式进行授课人员的能力培训。

护理操作技能今年重点培训临床必须、共性和常用的护理技术，定期进行抢救病人模拟演练、各项应急情况演练等，提倡各科室根据需要主动练习，护理部做好各科室示教室使用率的统计。

科室每月考核纸质留档，并于月底前上传到护理部，护理部根据考核成绩对科室进行抽查，以审核学习效果。全年每季度进行全院操作比武项目和理论考核，全院排名，确保培训实效性。

3、提升护士专业和全科护理能力。

完善护理会诊制度，落实科间会诊和院外会诊，尤其对于跨专业综合性强的危重的病人，确保护理质量，提高全科护理能力；根据医院发展需求，护理部针对性进行专科护士培养，储备专科人才；在原有压疮、静疗、礼仪小组的基础上增设新闻小组，负责及时报道科室护理实况。所有专科组要各司其职、落实年度计划，护理部年底予以审核。

1、持续实行护理质量三级管理体系

护理部每月组织护理质控组对全院护理单元进行护理质量检查，将检查结果在护士长例会上分析反馈，提出改进措施并布置实施，逐步提高临床护理质量管理规范化。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长的有关责任。

2、根据20xx年质控检查情况，修订检查表单，增加“优质护理”项目，把护理服务科学量化，今年将严格按照各项表单细则要求，以更加灵活和贴近临床实际的形式进行逐项检查，每季度护理部组织综合检查一次。重视一级质控效果，充分发挥科室质控员的作用，培养质控护士严谨的工作习惯和主人翁意识，将质量控制和日常工作紧密结合，让规范形成常规化，促进科室护理质量。

3、严防差错发生，完善不良事件上报制度。

对医院内跌倒、坠床、压疮、手术并发症（深静脉血栓、肺部感染）等不良事件进行提前预防。对发生的原因及时进行分析，查找不足，制订改进措施并全面落实。护士长从各项操作标准和规范把关，严防各项护理差错发生，追责到人。

1、全面落实《三级综合医院评审标准实施细则》，按照《细则》中涉及的护理方面的条款，逐一细化分解，在现有的规定上查缺补漏，制订措施并落实，重点做好护理管理与质量持续改进，继续修订和完善与护理质量相配套的制度、质量标准、考核方法等，对方案执行、各项管理标准与措施的落实情况定期检查、分析、反馈，使护理体系和护理管理更加系统、规范。

2、建立护理路径，完善各项流程，确保所有护理行为都有流程和标准。

在院长指导下，结合科室临床路径，完成护理路径的建立。确保护理行为规范、科学、全面。在原有常规操作的基础上，重点做好专科操作的流程，同时完善疾病的护理流程。严查游击习气和不良习惯，不放过工作中的任何细节缺陷。

持续巩固交接班的质量和效果，保证班报告书写质量，今年继续从护士长日常工作每个环节入手，细化指导每项工作，务实求真的督查日常护理工作，提升护理质量。

3、保障护理安全，实现无差错护理。

护理安全是20xx年重点，要求加强各环节监控，避免护理差错。加强对护士的环节监控，护理差错和缺陷多发生在新护士身上，因此对新上岗护士以及有思想情绪的护士必须加强管理，做到重点带教、重点监督，严格按照准入制度进行工作安排，带教监督责任到人，抓好新护士风险阶段的管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患；加强对患者的环节监控，对于重点病人进行重点监控和评估，严格交接高风险病人并采取措施防止意外事件的发生；从防盗、防火、水电门窗安全等环节保证病区安全，确保每人熟练掌握应急预案，谨小慎微，抓好薄弱和风险环节。

医院临床科室工作计划

首先制定了《临床药学室各项工作职责与制度》，同时制定了20xx年度工作计划、工作目标，并及时做月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。

临床药师每月抽查住院病历30份及住院电子病历5百多份，对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析，每月点评一次，点评结果及建议反馈给医政科。同时制定了《处方点评制度》、《关于临床合理用药管理规定》等相关制度和规定。

积极参与了医院抗菌药物临床应用专项治理工作，对实行抗菌药物三级管理发挥了实质性的重要作用。目前我院一类切口预防使用抗菌药物的使用率普遍很高，根本达不到上级的要求。每月按时进行住院及门诊处方的抗生素使用率按科室或医生进行统计及评价。另外每月按照规定，固定对出院患者病历和门诊处方中的抗生素的使用合理性进行重点评价。点评住院病历时发现我院合理使用抗菌药物存在以下几个问题：

1)抗菌药物使用率过高;。

2)抗菌药物使用时间过长;。

3)抗菌药物选择不合理;。

4)单次剂量不合理;。

5)预防用药给药时机不合理;。

6)抗菌药物给药频率不合理;。

7)抗菌药物更换药物不合理;。

8)联合用药不合理;。

9)无指证使用抗菌药物等等问题。

1)无诊断;。

2)诊断与用药不符;。

3)给药频次不合理;。

4)单次剂量不合理;。

5)重复用药;。

6)联合用药不合理等问题。

一直注重和加强自身业务素质、专业技能的培训和提高，虚心向临床老专家教授学习，刻苦钻研业务，努力打造和营造学术氛围，创建学习型科室。

一)每月按时书写：

1、药历三份;。

2、案例分析一份;。

3、病例讨论两份。

二)正在开展的工作：

1、已在部分疗区开展：

(1)用药干预并有填写记录单;。

(2)药品信息咨询并有填写记录表;。

(3)入院患者药学评估并有填写记录表;。

(4)临床实践填写记录单;。

(5)参加会诊并有填写会诊记录单;。

(6)进行住院患者用药情况调查并填写表格等工作。

2、下一步计划开展的工作：

(1)在住院患者的药学教育并填写记录。

(2)出院患者的用药指导并填写记录等。三)每月按时上报到院及医务科的统计指标或资料信息：按全院，住院，门诊，急诊、医生类别分别统计抗菌药费比例、抗菌药费总额、用药强度(ddds)、使用率等各项指标及前十名药物排名、院内前十名医生的排名统计。

尽管近半年来临床药学工作取得了小小的'成绩与进步，但受人员缺少、电脑软件不完善等因素的制约，许多工作项目未能开展运行起来，与全省、全国先进水平还存在着很大的`差距。具体表现在：

4、临床药学室开展工作必备的基本硬件设施如资料室、仪器室有待医院合理解决和完善。

临床护理下半年工作计划

认真学习医院的各项管理规范，逐句分析研究，不懂就问，协助护士长完成各项工作。掌握各项规章制度，操作流程，操作规程，岗位职责，应急预案，做好各项工作。

（二）接受最新知识，提高业务素质。

积极参加医院组织的业务培训，科内的业务学习，不断学习新的专业知识，提高自身业务素质，做好每一项工作医|学教育|网搜集整理。

（三）主动热情服务，提升服务理念。

为病人服务“主动上门”，及时准确。按规范进行护理操作，树立良好的服务形象，定期到病人当中征求意见，更周到的为每一名病人服务。

（四）加强个人修养，树立“天使”形象。

加强基本功训练，包括思想政治、职业素质、医德医风、临床操作技能等。提高自己的思想政治素质，钻研文化科学、专业实践和管理科学知识，提高护理管理水平和质量。

二、保证措施。

（一）加强基础理论知识的学习。

加强理论知识的学习，不断丰富自己的专业技术知识，利用业余时间多翻阅护理相关书籍，密切关注护理知识的新动态。

（二）加强专业知识的操作。

在工作中不断总结经验教训，做到胆大心细，客服心里障碍。定期或不定期对工作进行总结，遇有困难及时向有经验的其他护士请教。

规范护理工作，保持病人的病床整洁，无异味，无污迹，物品摆放整齐，输液滴熟与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病情，发现问题及时解决。

临床科室年度工作计划

我于xx年末在国家临床药师培训基地xx附属第一医院完成临床药师培训并回院工作，我院开始建立了临床药师制度，经过一段时间的筹备工作，临床药学室在院长的高度重视及大力支持下，在20xx年1月正式成立。虽然成立后因人才资源的短缺一直一人开展相关工作，但这半年通过自身的不懈努力和学习，积累了丰富的临床药学工作经验，圆满完成预定的各项工作目标和任务，并为今后的临床药学工作顺畅发展制定了详尽的工作计划。

目前我已开展及将要开展的临床药学工作计划如下：

首先制定了《临床药学室各项工作职责与制度》，同时制定了xx年年度工作计划、工作目标，并及时做月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。

临床药师每月抽查住院病历30份及住院电子病历5百多份，对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析，每月点评一次，点评结果及建议反馈给医政科。同时制定了《处方点评制度》、《 关于临床合理用药管理规定》等相关制度和规定。

积极参与了医院抗菌药物临床应用专项治理工作，对实行抗菌药物三级管理发挥了实质性的重要作用。目前我院一类切口预防使用抗菌药物的使用率普遍很高，根本达不到上级的要求。每月按时进行住院及门诊处方的抗生素使用率按科室或医生进行统计及评价。另外每月按照规定，固定对出院患者病历和门诊处方中的抗生素的使用合理性进行重点评价。

点评住院病历时发现我院合理使用抗菌药物存在以下几个问题：

1)抗菌药物使用率过高 ;

2)抗菌药物使用时间过长;

3)抗菌药物选择不合理;

4)单次剂量不合理;

5)预防用药给药时机不合理;

6)抗菌药物给药频率不合理;

7)抗菌药物更换药物不合理;

8)联合用药不合理;

9)无指证使用抗菌药物等等问题。

1)无诊断;

2)诊断与用药不符;

3)给药频次不合理;

4)单次剂量不合理;

5)重复用药;

6)联合用药不合理等问题。

一直注重和加强自身业务素质、专业技能的培训和提高，虚心向临床老专家教授学习，刻苦钻研业务，努力打造和营造学术氛围，创建学习型科室。

一)每月按时书写：

1、药历三份;

2、案例分析一份;

3、病例讨论两份。

二)正在开展的工作：

1、已在部分疗区开展：

(1)用药干预并有填写记录单;

(2)药品信息咨询并有填写记录表;

(3)入院患者药学评估并有填写记录表;

(4)临床实践填写记录单;

(5)参加会诊并有填写会诊记录单;

(6)进行住院患者用药情况调查并填写表格等工作。

2、下一步计划开展的工作：

(1)在住院患者的药学教育并填写记录

(2)出院患者的用药指导并填写记录等。

三)每月按时上报到院及医务科的统计指标或资料信息： 按全院，住院，门诊，急诊、医生类别分别统计抗菌药费比例、抗菌药费总额、用药强度(ddds)、使用率等各项指标及前十名药物排名、院内前十名医生的排名统计。

尽管近半年来临床药学工作取得了小小的成绩与进步，但受人员缺少、电脑软件不完善等因素的制约，许多工作项目未能开展运行起来，与全盛全国先进水平还存在着很大的差距。

具体表现在：

4、临床药学室开展工作必备的基本硬件设施如资料室、仪器室有待医院合理解决和完善。

临床科室护理质量控制方案

学习情境的设计方法与不同专业的内容特征有很大的关系。在护理专业临床护理教学中，如何将工作过程融入学习过程中，使学生感受到真实的工作过程，其前期的教学准备———学习情境方案设计至关重要。笔者根据护理工作过程的特征，以“妊娠高血压疾病病人的护理”学习情境为例，从主要的几个方面简要介绍在护理专业妇产科护理学习领域中，设计学习情境方案的体会。

1.1工作情景描述。

“工作情景描述”必须是对真实工作过程的客观表述，如“妊娠高血压疾病病人的护理”情景描述如下：病人入院后，护士测量生命体征，建立病历，对病人进行护理评估，根据医嘱实施针对性护理措施，重点是硫酸镁用药治疗的护理。住院期间护士协助医生密切观察病人病情变化，预防病情向重症子痫、并发症发展，配合医生进行子痫的应急救护，并有针对性地从心理、饮食、活动与休息、大小便等方面进行健康指导，促进病人康复，并对病人进行出院指导。

1.2学习任务。

在教师及临床护士的指导下完成妊娠期高血压疾病病人的护理。在护理过程中学习妊娠期高血压疾病的病因、病理及发病机制、临床分类及表现、辅助检查及处理要点，初步会对该病人进行身心状况评估，为病人制订护理计划。能运用本病的知识，基础护理、内科护理的关联知识与护理技术等，在工作情境中正确实施护理措施。

1.3与其他学习情境的关系。

对“与其他学习情境的关系”的分析有利于帮助学生进行知识与技能的纵向、横向联系，从而提高他们的综合分析与应用能力。在本情境中，笔者在分析与其他学习情境的关系时，不仅注重本学习领域的内在联系，还扩展到基础护理、内科、药物等其他学习领域的知识与技能。如学生目前已经能够：

（1）掌握正常妊娠生理、妊娠诊断、妊娠期护理的基本知识；

（2）掌握相关药物、基础护理知识与技能、内外科护理知识。

1.4学习目标学习目标。

是学生学习本情境后应达到的状态，包括认知、动作技能和情感3个方面，同时在目标描述时应符合两个基本要求，一是要有明确的能力表述，二是必须明确表述实践与理论的关系。针对以上要求，“妊娠高血压疾病病人的护理”学习目标是：

（1）认识妊娠期高血压疾病的高危因素、病因、病理等疾病概要；

（2）初步会对病人进行护理评估；

（3）初步能对该病病人的病情变化、用药、并发症进行动态观察；

（4）能配合医生并与其他护士合作，针对性地实施有效的护理措施和紧急救护；

（5）能运用交流沟通技巧，对病人进行健康指导；

（6）在护理病人过程中学会团结协作、关爱病人。

1.5学习内容。

学习内容与学习目标要有一定的对应关系，即每一个学习目标应有相应的学习内容的支撑。本情境的学习内容包括：

（1）妊娠高血压疾病的概要：特征、病因、病理；

（3）妊娠高血压疾病的分类、首选用药、并发症；

（6）团结协作、关爱病人。

1.6教学条件。

教学条件应根据实际工作需要及学校现有的教学资源客观反映，包括教师与学生情况、教学场地、设备、学习资料。特别是教学设备应尽量根据实际工作过程的需要在课前做好准备，如本次课教学设备有胎心监护仪、开口器、吸痰管、血压计、称、给氧设备、多功能护理人模型、多媒体设备、护理记录单等。

1.7教学组织形式与方法。

教学组织形式与方法能反映出教师组织教学的基本特点。本情境学习将全班分为多个小组，以小组合作学习为主，以正面课堂教学和独立学习为辅。教学方法以项目教学法贯穿教学全过程。

1.8组织流程及教学时间。

组织流程反映一个学习任务完成的整体构思，是教学组织形式与方式方法的具体反映，必须有可操作性。本学习情境总学时：11学时。组织流程如下：

（4）小组交流每个人的学习体会，讨论、汇总已收集的信息，展示成果（1学时）；

（5）在教师的指导下全班讨论、归纳出妊娠高血压疾病病人的护理计划（3学时）；

（7）总结与评价：阶段性（贯穿于整个学习过程）及终结性评价相结合（1学时）。

3.9学业评价在常规的终结性评价基础上，更注重整个教学过程的形成性评价，并采用自评、学生互评及教师评价三位一体的形式。根据护理工作的特点其评价内容主要有：

（1）能按时完成任务；

（2）积极、主动参与各项学习活动；

（3）充分发挥个人的主观能动性；

（4）团结协作、沟通能力强；

（5）综合能力较强，有一定的观察分析能力；

（6）技术操作运用正确、娴熟；

（7）有较强的应变能力。

2.1学习情境方案设计的作用。

2.1.1学习情境方案是教师教学设计的集中体现在护理专业职业教育模式的实践和研究中，我们除了需要解决在校企合作机制和实习基地建设等宏观管理层面的问题外，还需在微观的教学层面上，积极探索符合临床护理工作过程要求的新型课程模式。即在整个教学过程中，应按照实际的工作任务、工作过程和工作情境组织课堂教学，形成围绕工作需求的新型教学与项目训练，以工作过程贯穿于整个教学中，而教师在授课前设计好学习情境方案，是实施工作过程系统化教学必备的首要教学环节，它是教师组织教学活动的蓝本，也是体现教育教学理念的过程，还能体现出教师的教学方式和个性。

2.1.2学习情境方案是组织好教学的基础工作过程系统化模式下的教学，是以职业需求为目标，以职业资格为课程标准，课程主要载体是项目或任务，并突出能力培养。此模式下的.课堂是一个开放的课堂，在教学活动中，学生是主体，教师是组织者、指导者、导演，起主导作用，在有限的时间、空间内，只有在精心准备方案设计的前提下，才能让每一位学生最大限度地参与学习，充分展示自己的学习成果，并取得最大化的学习效果，教师才能更有效地组织、统筹课堂教学活动。否则整个教学过程极容易出现课堂松懈、流于形式的现象，所以学习情境方案设计是组织好教学的基础，其在教学中的地位，犹如设计蓝图对大厦的作用。

2.1.3是确保学生掌握护士资格考试相关知识的必要保障对护理专业来说，临床护理教学还需围绕护士资格考试实现相关理论知识的学习，工作过程教学模式下的临床护理教学，既要指导和组织学生自主参与学习，熟悉工作过程，同时又必须使学生掌握相关知识，从而实现教、学、做一体化。因此，教学组织者必须能较好地掌控课堂的核心内容，做到心中有计划、教学有目标、学生学习有方向。

2.2学习情境方案设计的原则。

2.2.1基本原则学习情境方案设计在基本原则方面与传统的教案有共同之处，具有纲领性原则和组织到位原则。学习情境方案是整个工作过程系统化教学活动的设计大纲，是教师组织教学活动的蓝本，不能成为教材的复录或教师的讲稿，即学习情境方案是纲，任务书、指导书和课件等是目。

2.2.2客观、全面反映典型工作任务原则学习情境首先应当是从职业工作实践中提炼、总结出来的，而不是按主观“设计”出来的，因此应当客观、全面地反映典型工作任务所包含的职业信息，结合学校教学资源、教师和学生等的实际情况进行教学设计，学习情境设计的重点是设计与表述能够反映这一学习情境的学习任务。

2.3教学中不拘泥于学习情境设计方案。

学习情境设计方案是教学前准备的材料，在工作过程系统化教学过程中，各种不同的情境随时有可能发生，当我们精心准备学习情境设计方案，引导学生展开有效的学习与训练时，又不可过分拘泥于这个设计，应大胆地给学生展示自己、发表自己心得体会的机会。只有这样，才能提高学生的创新能力，学习才会取得更好的效果。

学习情境方案的设计是工作过程系统化教学模式中一项必不可少的工作内容，是工作过程系统化模式下教学必须完成的工作任务。本文的学习情境方案实例虽经笔者认真研究撰写并在教学中进行了初步实践，但对护理专业来说，工作过程系统化教学模式的改革目前仍处于探索阶段，在设计与编写过程中可能存在许多不足之处，在此仅抛砖引玉，并敬请同行斧正。

医院临床科室工作计划

1、通过开展临床路径管理工作，探索适合我院的临床路径管理制度、工作模式、运行机制及质量评估和持续改进体系，从检查、用药、手术、住院天数等各个方面规范诊疗程序。

2、增加临床路径的病种。

二、组织管理。

1、经治医师完成患者的检诊工作，科室个案管理员和科室主任、临床专家对住院患者进行临床路径的准入评估。

2、符合准入标准的，按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗，根据医师版临床路径表开具诊疗项目，向患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的计划，并将评估结果和实施方案通知相关护理组。

3、相关护理组在为患者做入院介绍时，向其详细介绍其住院期间的诊疗计划以及需要给予配合的内容。

4、经治医师会同个案管理员根据当天诊疗服务完成情况及病情的变化，对当日的变异情况进行分析、处理、并做好记录。

三、实施步骤。

1、遴选专业病种，编制实施路径。我院科室认真遴选增加的临床路径的病种，结合实际情况，从疾病的发生率、住院日、住院费用等方面综合考虑，选择有代表性的常见病、多发病实施临床路径管理，确保试点专业病种有一定的例数。结合医院实际，科学编制实施性临床路径。

2、密切医患沟通。各试点科室要进一步完善并落实医患沟通制度，把临床路径管理纳入医患沟通的范围，对实施病种在诊治前，应将单病种临床路径管理的原则和具体要求、治疗方案、医疗风险、在诊治过程中可能出现的异常情况和处理措施等，及时告知患者或其亲属。

3、加强科室间协作。各科室要加强统筹协调，坚持"以病人为中心"，以临床路径管理为核心，密切加强各科室之间的联系与协作，使医技科室、职能部门、各临床科室等积极主动地按照临床路径要求，履行好各自的职责，落实好相关任务，确保临床路径管理工作顺利实施。

4、加强临床路径管理试点工作资料的管理与收集工作。建立临床路径病人登记本，为我院的临床路径管理质量评估和持续改进提供资料。

5、及时总结评估。科室每月要对开展临床路径情况进行总结评估，包括开展的例数、效果评价、开展过程中存在的问题等，相互学习好的做法和先进经验，确保试点工作取得实效，不断提高我院临床路径管理水平。

四、出现以下情况时，患者应当退出临床路径：

(三)发现患者因诊断有误而进入临床路径的;。

(四)患者出现严重的医疗相关感染等情况不适应继续完成临床路径的。

五、临床路径变异的处理：

(一)记录。

医务人员应及时将变异情况记录在变异记录单内;记录应当真实、准确、简明;经治医师应与个案管理员交换意见，共同分析变异原因并制定处理措施。

(二)报告。

经治医师应及时向实施小组报告变异原因和处理措施，并与科室相关人员交换意见，提出解决或修正变异的方法。

(三)讨论。

对于较普通的变异，可以组织科内讨论，找出变异的原因，提出处理意见;也可以通过讨论、查阅相关文献资料探索解决或修正变异的方法。对于临床路径中出现的复杂而特殊的变异，应组织相关的专家进行重点讨论。

六、工作要求。

1、加强管理，确保落实。

切实加强组织领导，落实责任，以高度负责的态度组织实施。定期认真组织开展对临床路径试点工作的开展情况和效果进行检查监督和考核，并加强各科室、各部门之间的协作，确保试点工作取得实效。

2、认真总结，不断提高。

科室护理工作计划

实行分管院长领导下的质量管理监控体系，全面组织落实护理质控措施，加强专项检查、督导、整改，达到护理质量持续改进，确保患者安全。

二、护理质量管理实施方案。

(一)补充完善护理质量、安全管理体系，培养一支素质良好的护理质量管理队伍。

(二)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践，不断完善护理规章制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操作流程。

2、组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。

3、发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量分析会一次，对每月护理质量检查情况通报，分析发生原因，提出整改办法。

5、加强重点环节，重点时段的管理：如合理排班、交接班、夜班、节假日、新上岗人员的科学管理。

6、做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理，加强健康教育，提高病人生活质量。

7、组织学习《患者十大安全目标》，制定质量评价标准，每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估，及时跟进护理措施。

8、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

9、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。

(三)加强护士业务技能培训，确保患者安全。

2、护理部派专人负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划，采取先示教、后科室护士长组织培训，护理部抽考和必考相结合的原则。

3、护理部按照“三基综合医院评审标准实施细则”，每月组织1—2次护理理论学习，并进行考核，注重规章制度在临床工作中的落实。每月召开科室质控小组会议和护士会议，对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改。

4、每月进行护理行政查房，尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查，发现问题及时分析原因、整改后进行评价。责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次，以及时发现护理隐患。

5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核，使护士提高应急能力，提高抢救质量。

6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核，按时完成培训计划，以提高护士的专业水平。

7、不断督促保洁工搞好病人卫生，加强对护工、保洁工精神科知识的教育，提供他们对精神科安全管理的认识。

8、不断了解病人及家属对护理工作的满意度，出院后进行电话回访。每月召开工休座谈会，收集病人的意见和建议，及时反馈讨论整改。

9、加强专科护士培训与护士进修：拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。

科室护理工作计划

依据区局教科室工作意见和学校工作计划，沿着“以德治校、质量立校、科研兴校、特色强校”的办学思路，以促进教育教学质量为目标，紧紧围绕学校工作计划推进课程改革，坚持科研管理科学化、科研组织网络化、科研资料信息化、课题管理规范化、课题研究全员化等方面开展好学校的教育科研工作。以务实的精神、求实的态度、扎实的作风，为我校20xx年的教育科研工作能稳步提高而努力。

2、着眼教师专业成长，培养教科研骨干；

3、抓实课题实施过程，丰富教科研成果。

（一）抓好理论学习，强化科研意识。