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药店承诺书

致xxx药店领导：

我在近三年的工作中，无违法、违规的不良记录，未因申请个人事情而违规或违约解除合同，没有骗取中标。在我工作期间没有药店处于被责令停业、或财产被接管或冻结、或被暂停参加投标活动的处罚阶段。

特此承诺。

承诺人（签名）：

日期：年月

药店承诺书

为进一步规范药品经营企业行为，增强企业的守法意识、质量意识、责任意识、诚信意识和自律意识，确保企业所经营产品的质量安全，本企业承诺履行以下法定义务和责任：

一、坚持公众利益至上的原则，商业利益服从于公众利益，决不以降低药械质量甚至售假非法获利，坚决摒弃一切损害公众健康的不良行为。

二、切实恪守“企业是第一责任人”责任，严格遵守《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《药品流通监督管理办法》、《药品经营质量管理规范》等法律法规，认真履行药械安全职责。

三、弘扬诚信理念，坚守诚信原则，创建诚信企业，营造诚信环境，坚持诚信兴业。

四、主动接受并积极配合食品药品监管部门的监督检查，自觉接受社会各界和广大消费者的监督，不弄虚作假、规避监管。

五、严格执行《药品经营质量管理规范》，把好药品购进关、验收关、储存关、养护关、销售关。不降低gsp认证时已达到的标准；不超经营范围、超经营方式经营；不以任何形式出租或转让柜台；不从非法渠道购进药品、医疗器械和其他产品；不发布虚假药械广告和不为发布虚假广告提供便利条件；不将非药品以药品名义向消费者介绍和推荐，不误导和欺骗消费者；不经营假劣药械，不经营仿药产品。

六、严格执行处方药与非处方药的分类管理规定。不经营国家明令禁止销售的9大类药品；不违规销售处方药，严格执行必须凭处方销售11大类药品的`规定，认真做好有关处方药销售登记工作。

七、企业与所聘用的质量负责人、驻店药师建立合法的劳动关系。营业时间。

内保证驻店药师在岗履职。

说明：此承诺一式两份，药监和企业各执一份。

有无违反《药品管理法》第76条、第83条规定情形的声明。

（法人企业填写）。

有无违反《药品管理法》第76条、第83条规定情形的声明（非法人样式）。

药店承诺书

一、落实质量责任。认真贯彻执行《药品管理法》、《药品管理法实施条例》等一系列国家有关药品法律、法规，切实履行药品安全第一责任人义务，进一步建立和完善药品质量安全保证体系，以对公众健康负责的态度，加强日常质量管理，确保药品安全。

二、严格行为自律。绝不售出不合格药用胶囊及其他药用辅料；对所售出的药品及药用空心胶囊必须经药品检验机构检验合格后方可售出。

三、强化安全管理。进一步建立健全药品安全保障机制，全面落实药品经营质量管理规范，努力提高规范化经营水平，加大药品不良反应检测报告力度，消除药品安全隐患，杜绝药品安全事故。

四、坚持诚信守法。以诚信为根本，牢固树立诚信意识，重合同、守信用，不做虚假宣传，药械广告合理、合法、合规。增强法制观念，自觉依法经营，取信于社会。

五、自觉接受监管。积极配合食品药品监管部门依法实施的药品安全日常监管、专项检查、风险监测的应急处置等工作，自觉接受新闻媒体、社会各界的监督。努力提高服务水平，为武宁医药产业健康发展做出应有贡献。

六、广泛开展宣传。积极参与药品安全科普知识的宣传和大讲堂

活动，努力提高全员质量安全意识，认真贯彻“售出合格产品光荣，售出伪劣产品可耻”的理念，提供科学消费信息，倡导合理用药健康生活行为，维护药品经营者和消费者的合法权益。

承诺企业（盖章）：

承诺人（签字）：

年 月 日

药店承诺书

一、严格遵守国家、省、市、县医疗、医保规定，严格执行医保各项政策，切实履行《xx市基本医疗保险定点药店、社区服务协议》。

二、配备相关管理人员，进一步加强员工业务和医保知识培训，积极为参保人员提供规范的医保服务。

三、为保障医保基金安全，坚决杜绝以下行为：

1、为参保人员串换药品、以药换药、以物代药。

2、为非医药定点机构提供刷卡服务。

3、盗刷医保卡，不核实参保人员社会保障卡使用信息。

4、为参保人员套刷现金。

5、除以上的其他欺诈骗保行为。

xx国xx药房xx街店。

日期：

药店承诺书

清徐康大药房有限公司于20xx年4月开通市医保，市医保服务开通以来一直严格遵守医保协议的相关内容，积极宣传医保政策和医保制度，为了进一步做好医保工作，加强行业自律，打造医保定点零售药店诚信经营、优质服务品牌，本店郑重承诺：

一、严格执行医保各项政策，切实履行《xx市医疗保险定点零售药店服务协议书》中的各项协议。

二、严格遵守《中华人民共和国药品管理法》，建立和完善药品质量管理制度，确保参保人员用药安全。

三、严格执行药品价格政策，同等产品努力为参保人员提供更多优惠。

四、坚决维护社保基金安全，杜绝任何以药换物，拒绝参保人员持社保卡购买医保目录以外的各项生活用品和副食品等有损社保基金安全的违规行为，营造良好的医保服务环境。

五、坚决不允许日用品、化妆品在店内陈列。

六、明确区分“医保支付区”和“非医保支付区”，为参保人员购药提供方便。

七、加强员工业务知识和医保知识培训，定期进行医保知识考核，全面提高员工整体素质，为广大参保人员做好医保服务。

八、诚信经营，竭诚为广大参保人员提供药更全、价更低的服务。

xx大药房有限公司

日期：

药店承诺书

为切实加强药品零售（连锁）企业质量管理，促进守法、规范、诚信、文明经营，推进全国文明城市创建，特作出以下承诺：

一、严格遵守市食品药品监管局制定的《药品经营企业创建全国文明城市规范》，落实环境优美、管理优良、质量安全、服务优质四个方面十三项要求，恪守“十二个不”承诺，深入开展“全省万店无假药”创建活动，扎实推进全国文明城市创建工作，确保国家测评组检查时不失分。

二、严格按照国家食品药品监督管理局药品分类管理规定的要求，凭处方销售处方药。销售处方药时，必须经执业药师或其他经资格认定的药学技术人员核对无误并签字确认后方可进行销售。

三、严格执行国家关于特殊药品复方制剂（包括含麻黄碱类复方制剂、含可待因复方口服溶液、复方地芬诺酯片和复方甘草片）管理的相关规定，一次销售不得超过2个最小包装。发现购买异常等情况时，应立即向市食品药品监管局报告，杜绝流弊事件发生。

四、严格落实“企业第一责任人”的责任，加大对《药品经营质量管理规范》的贯彻执行力度，加强企业从业人员培训教育与管理，确保药品质量负责人在职在岗，自觉营造和维护良好的药品经营秩序。

企业名称：林芝恒康平价大药房。

承诺人：

二一五年月日。

杭州市萧山区食品药品监督管理局：

兹委托裴斐斐代表我（单位）向贵局申请办理行政许可事项有关事宜。

委托权限：递交与本项行政许可有关的一切材料，签收。

行政许可办理过程中的各类文书及许可证照。

本委托书有效期自20xx年10月01日至许可文书及证。

照签收完毕止。

委托人（单位）：

法定代表人（负责人）：（签字）。

药店承诺书

疾病威胁着人类的生命，药品关系着人民的健康。最近齐齐哈尔第二制药有限公司假药致人死亡的严重事件，给从事药品生产、售出的`各单位敲响了警钟。xxxxxxxx作为黑河地区第一家通过gsp认证的药品批发企业，连日来组织全体职工认真学习了《药品管理法》《药品经营管理规范》《反不正当竞争法》等相关法律、法规，决心做到守法经营、诚信为民。在此，xxxxx与各分店共同做出承诺：

作为药品经营的从业人员，我们要在保障消费者用药安全、保障药品市场供应等方面做到：

一、严格遵守国家相关药品管理政策和法规，依法经营，确保药品市场的稳定发展；

四、严格控制进货渠道，防止假、劣药品进入医院和药店，确保药品质量；

五、恪守职业道德，坚持诚信为本，加强行业自律，规范经营行为，提高服务水平；

六、开展社区自我药疗和安全用药健康讲座，普及百姓合理用药知识，指导顾客正确用药。

七、营造公平、公正、公开的市场竞争环境，坚决反对和抵制各种形式的商业贿赂行为。

承诺人（签字）：

年 月 日

药店承诺书

一、严格执行医保各项政策，切实履行《xx市基本医疗保险定点零售药店服务协议书》。

二、严格遵守《中华人民共和国药品管理法》。建立和完善药品质量管理制度，确保参保人员用药安全。

三、严格执行药品价格政策，做到标签价格与实际相符，认真区分“医保支付、非医保支付”。

四、进一步加强员工业务和医保知识培训，全面提高员工整体素质，为参保人员做好医保服务。

五、全力维护医保基金安全，坚决杜绝以药换药、以药换生活用品或保健品、代刷卡等有损基金安全的违规行为，在定点零售药店中带头营造风清气正的医保服务环境。

六、积极为参保人员修改社保ic卡原始密码，并认真做好社保ic卡挂失业务。

七、诚信经营、优质服务，为守护参保人员的健康尽心尽力，为xx县医疗保险事业顺利发展做出新的贡献。

xx有限公司xxx店

日期：

药店承诺书

疾病威胁着人类的生命，药品关系着人民的健康。最近齐齐哈尔第二制药有限公司假药致人死亡的严重事件，给从事药品生产、售出的各单位敲响了警钟。xxxxxxxx作为黑河地区第一家通过gsp认证的药品批发企业，连日来组织全体职工认真学习了《药品管理法》《药品经营管理规范》《反不正当竞争法》等相关法律、法规，决心做到守法经营、诚信为民。在此，xxxxx与各分店共同做出承诺：

作为药品经营的从业人员，我们要在保障消费者用药安全、保障药品市场供应等方面做到：

一、严格遵守国家相关药品管理政策和法规，依法经营，确保药品市场的稳定发展；

四、严格控制进货渠道，防止假、劣药品进入医院和药店，确保药品质量；

五、恪守职业道德，坚持诚信为本，加强行业自律，规范经营行为，提高服务水平；

六、开展社区自我药疗和安全用药健康讲座，普及百姓合理用药知识，指导顾客正确用药。

七、营造公平、公正、公开的市场竞争环境，坚决反对和抵制各种形式的商业贿赂行为。

承诺人（签字）：

药店承诺书

为加强医保基金管理，进一步保障参保人员合法权益，预防欺诈骗取医疗保障基金行为发生，打造和谐医保、法制医保，创建绿色医疗保障环境，根据国家医保有关政策，本药店承诺如下：

一、严格按照国家医保政策及市、县医疗保障局有关规定开展经营活动。

二、严格遵守《药品管理法》，规范进货渠道，保障用药安全有效。

三、严格履行《xx市医疗保险定点零售药店服务协议书》。

四、严格执行药品价格政策，为参保人员提供质高价优的药品。

五、严格执行凭处方销售处方药制度。

六、严格做好非持卡人购买登记和大额销售登记工作。

七、坚决杜绝以药换药、以药换物行为发生。

八、加强员工职业技能、医保知识培训教育工作，提升服务意识。

九、坚决杜绝向参保人员销售日用品行为。

十、积极配合医疗保障部门做好医保政策宣传工作。

xx县xx堂药店

日期：

药店承诺书

尊敬的xxx:

一、落实质量责任。认真贯彻执行《药品管理法》、《药品管理法实施条例》等一系列国家有关药品法律、法规，切实履行药品安全第一责任人义务，进一步建立和完善药品质量安全保证体系，以对公众健康负责的态度，加强日常质量管理，确保药品安全。

二、严格行为自律。绝不售出不合格药用胶囊及其他药用辅料；对所售出的药品及药用空心胶囊必须经药品检验机构检验合格后方可售出。

三、强化安全管理。进一步建立健全药品安全保障机制，全面落实药品经营质量管理规范，努力提高规范化经营水平，加大药品不良反应检测报告力度，消除药品安全隐患，杜绝药品安全事故。

四、坚持诚信守法。以诚信为根本，牢固树立诚信意识，重合同、守信用，不做虚假宣传，药械广告合理、合法、合规。增强法制观念，自觉依法经营，取信于社会。

五、自觉接受监管。积极配合食品药品监管部门依法实施的药品安全日常监管、专项检查、风险监测的应急处置等工作，自觉接受新闻媒体、社会各界的监督。努力提高服务水平，为武宁医药产业健康发展做出应有贡献。

六、广泛开展宣传。积极参与药品安全科普知识的宣传和大讲堂

活动，努力提高全员质量安全意识，认真贯彻“售出合格产品光荣，售出伪劣产品可耻”的理念，提供科学消费信息，倡导合理用药健康生活行为，维护药品经营者和消费者的合法权益。

承诺企业（盖章）：xxx

承诺人（签字）：xxx

20年xx月xx日

药店承诺书

××市食品药品监督管理局：

本人现已知悉国家食品药品监督管理局《关于基本药物进行全品种电子监管工作的通知》（国食药监办[20xx]194号）的有关要求：

一、凡生产基本药物品种的中标企业，应在20xx年3月31日前加入药品电子监管网，基本药物品种出厂前，生产企业必须按规定在上市产品上加印（贴）统一标识的药品电子监管码，并通过监管网进行数据采集和报送。

二、20xx年4月1日起，对列入基本药物目录的品种，未入网及未使用药品监管码统一标识的，一律不得参与基本药物招标采购。

本人郑重承诺暂不生产基本药物（或不参加基本药物集中招标采购）。生产前（或参加集中招标采购前）将完成处方工艺核查及基本药物电子监管等相关的一切工作，保证基本药物的生产质量和通过药品电子监管网进行数据采集和报送工作。自愿接受各级药品监督管理部门的监督检查。

承诺人（企业法人代表签名）：

（公章）

年 月 日

此承诺书一式三份。抄送省局一份，市（地）局和承诺企业各执一份。

药店承诺书

药品安全关系到公众身体健康，关系到社会和谐稳定。为了全面构建诚信体系，确保公众用药安全，树立药品经营企业良好形象，特承诺如下：

一、落实质量责任。认真贯彻执行《药品管理法》、《药品管理法实施条例》等一系列国家有关药品法律、法规，切实履行药品安全第一责任人义务，进一步建立和完善药品质量安全保证体系，以对公众健康负责的态度，加强日常质量管理，确保药品安全。

二、严格行为自律。绝不销售不合格药用胶囊及其他药用辅料；对所销售的药品及药用空心胶囊必须经药品检验机构检验合格后方可销售。

三、强化安全管理。进一步建立健全药品安全保障机制，全面落实药品经营质量管理规范，努力提高规范化经营水平，加大药品不良反应检测报告力度，消除药品安全隐患，杜绝药品安全事故。

四、坚持诚信守法。以诚信为根本，牢固树立诚信意识，重合同、守信用，不做虚假宣传，药械广告合理、合法、合规。增强法制观念，自觉依法经营，取信于社会。

五、自觉接受监管。积极配合食品药品监管部门依法实施的药品安全日常监管、专项检查、风险监测的应急处置等工作，自觉接受新闻媒体、社会各界的监督。努力提高服务水平，为武宁医药产业健康发展做出应有贡献。

六、广泛开展宣传。积极参与药品安全科普知识的宣传和大讲堂。

活动，努力提高全员质量安全意识，认真贯彻“销售合格产品光荣，销售伪劣产品可耻”的理念，提供科学消费信息，倡导合理用药健康生活行为，维护药品经营者和消费者的合法权益。

承诺人：

20xx年xx月xx日。

药店承诺书

药品安全关系到公众身体健康，关系到社会和谐稳定。为了全面构建诚信体系，确保公众用药安全，树立药品经营企业良好形象，特承诺如下：

一、落实质量责任。认真贯彻执行《药品管理法》、《药品管理法实施条例》等一系列国家有关药品法律、法规，切实履行药品安全第一责任人义务，进一步建立和完善药品质量安全保证体系，以对公众健康负责的态度，加强日常质量管理，确保药品安全。

二、严格行为自律。绝不销售不合格药用胶囊及其他药用辅料；对所销售的药品及药用空心胶囊必须经药品检验机构检验合格后方可销售。

三、强化安全管理。进一步建立健全药品安全保障机制，全面落实药品经营质量管理规范，努力提高规范化经营水平，加大药品不良反应检测报告力度，消除药品安全隐患，杜绝药品安全事故。

四、坚持诚信守法。以诚信为根本，牢固树立诚信意识，重合同、守信用，不做虚假宣传，药械广告合理、合法、合规。增强法制观念，自觉依法经营，取信于社会。

五、自觉接受监管。积极配合食品药品监管部门依法实施的药品安全日常监管、专项检查、风险监测的.应急处置等工作，自觉接受新闻媒体、社会各界的监督。努力提高服务水平，为武宁医药产业健康发展做出应有贡献。

六、广泛开展宣传。积极参与药品安全科普知识的宣传和大讲堂

活动，努力提高全员质量安全意识，认真贯彻“销售合格产品光荣，销售伪劣产品可耻”的理念，提供科学消费信息，倡导合理用药健康生活行为，维护药品经营者和消费者的合法权益。

承诺企业（盖章）：

承诺人（签字）：

年 月 日

药店承诺书

尊敬的领导及各经营企业同仁：

药品安全是人民群众最现实、最关心、最直接的利益问题。提高企业精神文明建设，倡导文明、守法、诚信的企业经营意识与理念，切实维护人民群众用药安全有效、争创萧山区“百家放心药店”是我们每一个药品经营企业的社会责任与义务。食品药品的质量安全，事关社会稳定、经济发展和人民身心健康。

近年来，在政府及药品监督管理部门关怀与帮助下，我司在经营与管理上取得了很大的改观，从业人员的素质得到了提高。现为树立药品经营企业诚实守信、公平交易、服务群众、奉献社会的良好形象。以“百家放心药店”为执行准则，保证我们提供的药品让人民群众安全、放心，我杭州萧山同春堂医药零售有限责任公司及我司43家药品连锁门店对各位领导，各位企业同仁及全区人民做出如下郑重承诺：

一、认真学习，全面贯彻《药品管理法》、《药品管理法实施条例》及《药品质量经营管理规范》等有关法律法规，遵纪守法，严于律己。从合法渠道购进药品，做到票账货相符，决不经营假劣药品。

二、牢固树立药品质量第一，对人民健康负责的'质量意识，严格按照《药品质量经营管理规范》要求从事药品经营活动，为广大群众提供放心合格的药品。

知识，坚决反对不正当的竞争行为。

四、药品从业人员要自觉遵守职业道德，爱岗敬业，争创一流服务，营造良好购药环境，以诚心、爱心为消费者服务，树企业形象，创“放心药店”。

五、严格遵照国家《广告法》和《药品管理法》的规定开展药品宣传，不做虚假广告，不以任何形式误导和欺骗消费者。严格执行国家药品价格政策、明码标价、童叟无欺。

六、对药品经营活动中的非法行为要勇于举报，对发现的药品、医疗器械不良反应要及时报告，维护良好的药品流通秩序，保证人民群众的用药安全、放心。

我们要以打造药品诚信、安全、让人民群众放心为己任，积极参与到“放心药店”活动中来，以诚信立企业，以诚信促发展，更多的创造价值，更多的回报社会。让我们携起手来，从我做起，从现在做起，同时也希望与全区其他药品经营企业，携手加强企业文明诚信倡导力度，为构建和谐诚信萧山做出新的贡献！。

杭州萧山xx有限责任公司。

20xx年12月2日。

药店承诺书

尊敬的领导及各经营企业同仁：

药品安全是人民群众最现实、最关心、最直接的利益问题。提高企业精神文明建设，倡导文明、守法、诚信的企业经营意识与理念，切实维护人民群众用药安全有效、争创萧山区“百家放心药店”是我们每一个药品经营企业的社会责任与义务。食品药品的质量安全，事关社会稳定、经济发展和人民身心健康。

近年来，在政府及药品监督管理部门关怀与帮助下，我司在经营与管理上取得了很大的改观，从业人员的素质得到了提高。现为树立药品经营企业诚实守信、公平交易、服务群众、奉献社会的良好形象。以“百家放心药店”为执行准则，保证我们提供的药品让人民群众安全、放心，我杭州萧山同春堂医药零售有限责任公司及我司43家药品连锁门店对各位领导，各位企业同仁及全区人民做出如下郑重承诺：

一、认真学习，全面贯彻《药品管理法》、《药品管理法实施条例》及《药品质量经营管理规范》等有关法律法规，遵纪守法，严于律己。从合法渠道购进药品，做到票账货相符，决不经营假劣药品。

二、牢固树立药品质量第一，对人民健康负责的质量意识，严格按照《药品质量经营管理规范》要求从事药品经营活动，为广大群众提供放心合格的药品。

三、自觉维护药品市场经营秩序，树立公平竞争、诚实守信的市场营销理念，科学地、实事求是地向消费者介绍药品特性和安全用药知识，坚决反对不正当的竞争行为。

四、药品从业人员要自觉遵守职业道德，爱岗敬业，争创一流服务，营造良好购药环境，以诚心、爱心为消费者服务，树企业形象，创“放心药店”。

五、严格遵照国家《广告法》和《药品管理法》的规定开展药品宣传，不做虚假广告，不以任何形式误导和欺骗消费者。严格执行国家药品价格政策、明码标价、童叟无欺。

六、对药品经营活动中的非法行为要勇于举报，对发现的药品、医疗器械不良反应要及时报告，维护良好的药品流通秩序，保证人民群众的用药安全、放心。

我们要以打造药品诚信、安全、让人民群众放心为己任，积极参与到"放心药店"活动中来，以诚信立企业，以诚信促发展，更多的创造价值，更多的回报社会。让我们携起手来，从我做起，从现在做起，同时也希望与全区其他药品经营企业，携手加强企业文明诚信倡导力度，为构建和谐诚信萧山做出新的贡献！。

xxx同春堂医药零售有限责任公司。

20xx年xx月xx日。

药店承诺书

杭州市萧山区食品药品监督管理局：

兹委托 裴斐斐 代表我（单位）向贵局申请办理行政许可事项有关事宜。

委托权限：递交与本项行政许可有关的一切材料，签收行政许可办理过程中的各类文书及许可证照。

本委托书有效期自20xx 年10月01日至许可文书及证照签收完毕止。

委托人（单位）：

法定代表人（负责人）：（签字）

年 月 日

注：若委托人为个人的.，由委托人本人签署姓名及日期，并加盖手印；若委托人为企业的，由法定代表人或负责人签署姓名及日期，并加盖公章。附被委托人身份证复印件。

药店承诺书

为了进一步做好医疗保险工作，确保医保基金安全，维护参保人员的合法权益，严厉打击欺诈骗取医保基金等违规行为，加强行业自律，打造医疗保险定点零售药店诚信经营、优质服务品牌，本店郑重承诺：

一、严格执行医保各项政策，切实履行《xx市基本医疗保险定点零售药店服务协议书》和日常管理细则。

二、严格遵守《中华人民共和国药品管理法》，严格按照医保药品目录，规范药品的陈列摆放、分类管理，医保支付范围内外的`物品分区摆放，明确标识区分“医保支付”和“非医保支付”。

三、不刷卡出售医保目录范围外的物品，不诱导参保人员刷卡购药。

四、全力维护医保基金安全，不摆放和销售日用百货、副食品等生活用品，坚决杜绝“以药换药，以药换物”等有损基金安全的违规行为，在定点零售药店中带头营造风清气正的医保服务环境。

xx县xxx大药房有限公司。

日期：