幼儿急疹的症状和护理范文
幼儿急疹的症状和护理篇1
提起幼儿急疹,可能妈妈们都不会陌生。不过,其中的一些细节,可能会对你有帮助。
幼儿急疹的典型病状
幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹,是婴儿时期常见的一种发热发疹性急性传染病。幼儿急疹主要是人疱疹病毒感染所引起,一年四季都可能发生,以冬春季发病最多,6 个月到1 岁半的小宝宝最容易得病。
“突起高热,热退疹出”是幼儿急疹最明显的临床特点,这种病的典型症状一般可分为两个阶段:
第一个阶段:突起高热
在没有明显的诱因的情况下,经过5 ~ 15 天的潜伏期,首先出现下面的症状:宝宝体温突然升到39℃~ 40℃,一般没有流涕、咳嗽、腹泻等其他伴随症状。高烧时,宝宝精神稍差,热退时精神好,嬉戏如常。个别宝宝在体温很高时会出现高热惊厥。
第二个阶段:热退疹出
发热3 ~ 5 天后进入第二阶段,这时的症状为:体温迅速恢复正常,退热时或退热后数小时,宝宝身上出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹,皮疹不痒,多分布在头面部和躯干部,可持续4 天左右。耳后、枕部淋巴结可肿大。整个病程约8 ~ 10 天左右。
患幼儿急疹时,健康的宝宝很少出现并发症,但免疫功能低下的宝宝可能发生肝炎或肺炎等并发症。
是幼儿急疹还是感冒?
幼儿急疹的第一阶段和普通的病毒性感冒有些相似,因为有一些病毒感冒在早期也只有发热,而没有其他症状。而且,不管是幼儿急疹还是普通的病毒性感冒,血常规检验都表现为病毒感染的特征。不过,它们也有不同之处:
幼儿急疹起病时,通常没有明显的诱因,而感冒前,宝宝常有受凉、积食等诱因。
幼儿急疹除高热外,宝宝通常没有流鼻涕、咳嗽、腹泻等其他的伴随症状,一般状态良好。而宝宝感冒时,常有流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咳嗽、咽痛等症状,食欲差,精神状态欠佳。
幼儿急疹一般有特别明显的热退疹出,而病毒性感冒后,只有个别宝宝会有出疹现象,而且一般为散在、个别的皮疹。
是幼儿急疹还是麻疹?
因为同样有出疹的症状,有的家长分不清宝宝到底是幼儿急疹还是麻疹。虽然这两种病都有发热和出疹的症状,而且耳后、枕部淋巴结都会肿大,但它们之间还是有区别的:
关于幼儿急疹的热点提问
Q 宝宝得了幼儿急疹该怎么护理?
幼儿急疹是一种自限性疾病,没有特殊的治疗方法,主要是加强护理及对症治疗。
一般治疗让宝宝卧床休息,保持室内空气新鲜,被子不能盖得太厚,以免影响散热。生病期间不要带宝宝外出,注意隔离,避免交叉感染。
幼儿急疹的症状和护理篇2
讲述人:冬冬妈妈
宝宝:冬冬
病因:幼儿急疹
生病年龄:6个月
第一晚:彻夜难眠
冬冬6个月时突然高烧到38.7℃。这是他第—次生病,我仔细观察了—下,冬冬除了发烧没有其他明显的症状,我想起在《育儿百科》书里看到的关于幼儿急疹的描述,加上前些天我们小区里有宝宝得了这个病,所以脑子里闪过的第一个念头就是:冬冬得的是幼儿急疹。加上天色已晚,我打算观察一晚上看看情况,再决定去不去医院。
我先给冬冬贴退热贴,体温下降不明显,再一量体温,已经飙升到39.5℃。冬冬奶奶着急了,说你们不带他去医院,也不能这么烧着啊,应该捂一捂发一发汗。幸好我还有些常识,知道宝宝发烧捂不得,我一边跟奶奶解释,一边给冬冬洗了个澡,把体温降到了38.5℃,老人看到体温降了,也就将信将疑地不提意见了。经过这番折腾,冬冬累得睡着了,我可不敢睡,跟老公轮流照看宝宝,两小时一轮换,用温水给宝宝擦洗手脚,继续物理降温。
第二天:跟高烧作斗争
就这样折腾了一晚上,早上宝宝的体温维持在38.7℃左右,精神也还好,我寻思带宝宝去医院容易交叉感染,既然没有别的症状,就继续观察。可是吃过早饭,宝宝的体温又升到了39.5℃,我心里有些急,但还是决定先给宝宝吃退烧药看看,于是给他滴了一管泰诺林。我又打电话给小区里生病宝宝的妈妈,询问他们家孩子的症状,了解得越多,我越肯定冬冬血亥就是得了幼儿急疹。所以,我一边给宝宝物理、药物退烧,一边观察他的精神状况,多给他喂奶、喝水,尽量让他安静、多休息,就这样又撑了一天。
第三天:烧退疹出
第三天的早上,冬冬的体温还是在39℃徘徊,胃口也不太好。我心里直敲鼓,一边盼着宝宝“出疹”,一边想着如果明天还没出疹、还发烧就一定带他去医院。这种感觉简直就像内心里两个我在交战。
终于,第三天的晚上,冬冬的烧慢慢退了,我掀开衣服一看,密密麻麻的小红疹子就像是跟我们报喜:我病完啦!疹子过了两天也就退了,这是初为父母之后第—次实战考验,虽然我累得不行,但还是暗自钦佩自己的淡定,最有意思的是,冬冬奶奶看到一切都应验了我说的话,感叹道:“原来你看的这些书还这么有用呢!”
专家答疑
作为父母有什么办法能判断宝宝是不是患了幼儿急疹呢?
幼儿急疹的典型特点是突然高烧、烧退疹出。宝宝可能突然间发烧38~39℃,高热会持续三四天。有些宝宝还会腹泻,大多数宝宝会同时出现咳嗽,看上去就像感冒了。退烧后,宝宝的全身会发出像痱子一样的小红疹子,两三天后自然消退。
小宝宝一定会得幼儿急疹吗?
大部分宝宝会得,并不是全部,幼儿急疹最容易出现在6个月到2岁的宝宝身上,主要是因为宝宝在6个月后,从妈妈那里获得的免疫力逐渐消失,很容易感染引起幼儿急疹的疱疹病毒。
幼儿急疹都会发烧吗?
是的。绝大多数宝宝会高烧3~4天,体温在38~39℃之间,但也有个别宝宝只是低烧。幼儿急疹引起的高烧并不可怕,因为它不会带来并发症。但是宝宝年龄小,高热有可能引发惊厥,所以要做好退热工作。
·物理降温:给宝宝洗温水浴;多喝水;不要给宝宝穿得过多,不利于散热。
·药物降温:宝宝发烧38.5℃以上,可以给他吃退烧药,一定要按照规定剂量和时间服用,服药后要注意补充水分。
幼儿急疹一定会出疹子吗?
“烧退疹出”是幼儿急疹的典型特征,也是判断幼儿急疹的方法。退热以后,宝宝的胸部、背部会出现小红疹子,完全恢复要在出疹后3~4天。
幼儿急疹传染吗?
幼儿急疹是一种急性传染病,是由病毒引起的,通常是由呼吸道带出的唾液传播。预防的关键在于,不要让宝宝和得幼儿急疹的宝宝接触。平时照顾宝宝时,大人也要注意个人卫生。
宝宝得过一次幼儿急疹还会再得吗?
通常情况下,感染后有持久免疫力,以后不会再得第二次。有个别宝宝出现两次幼儿急疹,可能是因为两次分别感染了导致幼儿急疹的疱疹病毒6型和7型。
幼儿急疹需要去医院吗?
虽说幼儿急疹一般情况下可以自愈,但儿科医生并不建议家长们像冬冬妈妈那样让宝宝在家扛着不去医院看病。因为宝宝未出疹前,再高明的儿科医生也并不能确定宝宝发热是由幼儿急疹引起的。更别说外行的家长了,自己根本没法判断宝宝发热的真正原因。别以为6个月大的宝宝发热就都是幼儿急诊,流感、泌尿系感染、手足口病、秋季腹泻等很多疾病的早期症状可能也只是表现为发热,一味在家扛着很有可能会延误病情。
如果宝宝只是发热,精神、食欲方面尚可,可以不用着急去医院,可在家先进行物理降温,服退热药,观察1天;若仍发热则建议就诊。如果发热3天后热退疹出,则不用再去医院,在家观察即可。幼儿急疹在家怎么护理?
幼儿急疹的症状和护理篇3
幼儿急疹
幼儿急疹是婴幼儿早期的一种常见病,大多数儿童在2岁前都得过此病,主要表现是突发高烧,一般持续3~5天左右,然后全身出现粉红色斑点样皮疹。幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹,是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热,热退疹出为特点。
幼儿急疹护理
皮肤护理 保持皮肤清洁、干燥、卫生。皮疹一般不需特殊处理,皮疹部位用温水洗(40℃左右),水温不宜过热,以免刺激皮肤。避免宝宝搔抓,不要穿丝、毛织品等衣物,勤换衣服和尿布。
慎用退烧药 宝宝发烧家长往往着急,但幼儿急疹需要发烧几天,才可出疹。一般用过退烧药后,体温还是会很快上升。宝宝发烧达38.5℃以上时可应用退烧药,但24小时用药不可超过4次。
多用物理降温 用退热贴或者凉水浸湿,拧得不滴水的毛巾敷额头,或温水擦拭腋下、四肢,也能起到降温的效果。
多给宝宝喝水、喝果汁:水能排毒,而且这时宝宝一般会想喝水。如果宝宝食欲不太好,不必强迫他喝奶、吃饭。可吃些流质食物,如米汤、面汤。
食疗 一些中医的食疗方法,你也可以尝试:用鲜芦根50~100克加500毫升水煎煮,然后取汁频频喂服;或把西瓜去绿色硬皮后的青色部分,取100克切片,然后煎水随时服用。
减少室外活动 烧退出疹后2~3天一般疹子会消退痊愈,这期间注意减少室外活动,逐渐恢复正常饮食。
不要用抗生素 家长不要随意给宝宝使用抗生素,幼儿急疹是病毒引起,应用抗生素是无效的,而且会造成宝宝腹泻和鹅口疮等副作用。
幼儿急疹有信号
发烧:超过6个月的宝宝前期无感冒征象,却突然发热。一般立即就到38~39℃,以前也没得过幼儿急疹,这种情况就应该怀疑有幼儿急疹的可能。这期间无论用什么退烧措施,都不会维持体温正常。顶多几小时,药效稍退,体温即回升。
伴随的症状:宝宝虽然发高烧,但是精神尚好。有些宝宝会烦躁不安、呕吐、腹泻以及胃口减退。有的宝宝会出现喷嚏流涕咳嗽等感冒症状。
医生检查:医生检查会发现宝宝喉咙稍红,甚至会有颈部淋巴结肿大。
化验检查:一般来说验血不会发现白细胞增高等异常,但是淋巴细胞会有上升。
3天后热退疹出:一般来说,幼儿急疹在发热三四天后烧退,疹出。疹子起初大部分在躯干处,腰腹部尤甚,后蔓延至脖子、脸面、四肢,一般三天后退去。
《母子健康》温馨提示
宝宝在高烧期间可能出现一些伴随症状,比如轻度流涕、腹泻等,都是正常现象,不必担心。
预防幼儿急疹。幼儿急疹是由人类疱疹病毒6、7型感染引起的,这类病毒可能是经由唾液等口腔分泌物传播。所以,预防宝宝患该病,应该阻断其传播途径,家长应多注意口腔卫生。宝宝得过一次幼儿急疹后,不会再感染。
幼儿急疹的症状和护理篇4
幼儿急疹的4个典型特点
一向都很健壮的小淘淘,突然发起高烧,一连持续好几天,吃退烧药后烧退,但药效一过又烧,把妈妈吓坏了,4天后烧退了,可身上却出现了玫瑰色的疹子……第一次遭遇这种情形,淘淘妈很担心,怎么回事?原来淘淘患上的正是幼儿急疹。
爱找小宝宝
幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹,是一种急性呼吸道疾病,由病毒感染引起,稍具传染性,一年四季都可能发生,以冬春季居多,6个月到2岁的小宝宝最容易患病。
突发高烧
幼儿急疹的最显著的特征是突发高烧,没有明显诱因,宝宝体温会突然升到39℃以上,一般持续3~-5天左右,用退烧药后烧退,药效一过又烧。
烧退疹出
高烧几天后,体温突然恢复正常,退烧后数小时,宝宝身上出现细小清晰、玫瑰色斑丘疹,从头、颈到躯干,很快遍及全身,不疼不痒。疹出两天后慢慢消退,约3天消退完毕,不会在皮肤上留任何痕迹。
精神尚可
患急疹的宝宝通常精神状态还不错,可能食欲差点,并没有流涕、咳嗽、高热惊厥等伴随症状。相较于对感冒高烧的宝宝,患儿的精神、食欲状况比较好。
不治而愈
幼儿急疹是由病毒感染引起的,属自限性疾病,并不需要使用抗生素治疗,只要加强护理,让宝宝多休息,并注意和其他宝宝隔离,避免感染别人,几天后就会自己好转。
宝宝得婴幼儿急疹后,如果带他到医院就诊,医生常常会给宝宝化验血常规,起病初期,宝宝的白细胞总数增多。高烧期间,白细胞会下降,尤其是中性粒细胞下降明显。这种血常规的检查结果,常常提示存在病毒感染。
7招有效护理好急疹宝宝
如果宝宝被确诊患幼儿急疹,而且精神状况还不错,妈妈就可以放心在家护理。幼儿急疹是典型的病毒感染,预后良好,通常无其他并发症,所以无须使用抗生素治疗,主要以针对高热和皮疹的护理为主。
尽量卧床休息
让宝宝卧床休息吧,生病期间暂不要带宝宝外出啦。保持室内空气新鲜,被子不能盖得太厚,以免影响散热。病程有高烧、出疹两个阶段,妈妈不必担心,不要带着患病的宝宝反复跑医院,于事无补,反而有可能被交叉感染,使病情复杂化;也不要乱给宝宝服药,以免发生药物不良反应,加重病情。
喂宝宝多喝水
要想办法让宝宝多喝水,少量多次地喝。以温开水为佳,保证体内水分充足,利于降温。宝宝生病后不爱喝水,出汗和排尿减少,退烧药的效果会逐渐减弱,即便静脉注射或肌肉注射退热,也不会达到理想效果。如果实在没有办法让宝宝多喝水,可以考虑静脉输液,以补充宝宝体内水分不足。
及时给宝宝退烧
宝宝发热时,可以用物理降温的方式退烧,观察他的精神和脸色。发热时,如果精神很好,能吃能玩,没有寒战怕冷的表现,只是温度高,可以用温水给他擦拭头颈和四肢。如果物理降温效果不好,或者发烧超过38.5℃,可以使用含有布洛芬或对乙酰氨基本成分的婴幼儿退热药口服。
食物要清淡易消化
在饮食上要以清淡、易消化为主。面条汤、烂面条、疙瘩汤、土豆泥、山药羹、发糕、菜粥等,都不错,并适当补充维生素B和维生素C等。宝宝生病时,免不了会影响食欲,所以,这几天宝宝吃得少一些,家长不必太担心。如果宝宝不想吃饭,也不要强迫他。肥甘厚味会影响脾胃运化,不利于疾病的康复,患病期间不宜给宝宝吃。另外,要帮助宝宝每天至少排便一次,必要时可使用开塞露让宝宝排便。
不必忌讳“发物”
只要宝宝患病之前对鱼虾、鸡蛋等“发物”食物不过敏,患病期间,只要爱吃,就让他吃吧,并不会加重病情。有的妈妈担心,宝宝在患幼儿急疹时吃了“发物”疹子会不会出得更多,不会的。
保持皮肤干燥清洁
宝宝出疹时,要保持皮宝宝肤的清洁卫生,要注意观察,避免感染。幼儿急疹既不怕风也不怕水,所以出疹期间,也可以像平时那样给宝宝洗澡。患病期间如果宝宝体虚,服用退烧药后出汗较多,可用温热的湿毛巾或柔软的干毛巾给宝宝及时擦去身上的汗渍,换掉汗湿的衣服,以免着凉。不要给宝宝穿过多衣服,保持皮肤得到良好的通风。
必要时及时送医
宝宝生病时,可能会同时出现其他一些伴随症状,比如恶心、消化不良、咳嗽、腹泻等,只要症状不重,都可以暂时观察,不用对症用药。如果宝宝高热不退,精神差,出现惊厥、频繁呕吐、脱水等表现时,家长要及时带宝宝到医院就诊,以免造成神经系统、循环系统功能的损害。
健康Q&A
最近同事家的宝宝患上了急疹,我挺担心的,请问,该如何帮宝宝预防?
A:幼儿急疹是由病毒引起的,通常是由呼吸道带出的唾沫传播的一种急性传染病。如果你的宝宝与病儿密切接触,体内缺乏免疫力,就完全有可能被传染。由于目前还没有相应的疫苗,因此,幼儿急疹预防的关键,在于不要与患幼儿急疹的宝宝接触。另外,小宝宝要尽量少去人群密集的公共场所,比如商场、超市。父母回家后,要先洗手洗脸,用清水漱口,换掉外衣后再接触宝宝。
宝宝在出疹子期间,吃了颜色深的食物如酱油多的食物,以后皮肤上会留下痕迹吗?
A:宝宝患了幼儿急疹,在出疹期间,吃了颜色深的食物如酱油等,并不会留下皮肤色素沉着。不过,因为宝宝患幼儿急疹时都会出现发热的症状,体内的水分蒸发较多,所以,在饮食上要以清淡为主,肥甘厚味会影响脾胃运化,不利于疾病的康复,患病期间不宜给宝宝吃。
宝宝患上急疹之后,皮肤会痒痒吗?是不是不能吹风呢?
幼儿急疹的症状和护理篇5
(1)病因:
风疹又称风痧,是由风疹病毒引起的传染病。病毒通过病儿的口、鼻、眼部的分泌物,在空气中进行传播。以6个月~5岁以内的婴幼儿发病最多,在春冬两季多见。一次感染发病,大多数终身免疫。
(2)症状:
风疹的潜伏期为9天~18天。前驱期很短,症状不严重。开始时有轻度上呼吸道感染的症状:咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛、嘶哑、头痛、食欲不振及发热等,体温通常在38℃~39℃之间,持续1~2日。发病半天~1天后出现皮疹,由面部延至躯干和四肢,第1日即布满全身。皮疹为浅红色斑丘疹,分布均匀,大多于第4~5天隐退,也有的于2~3天隐退。隐退后没有褐色色素斑。少数病儿患支气管炎,在出疹前开始,耳后和枕部淋巴结肿大,在风疹隐退后逐渐消退。风疹预后良好,恢复很快,并发症少。偶见扁桃腺炎、中耳炎、支气管炎及支气管肺炎在发病高潮发生。
(3)护理:
风疹无特效治疗,与麻疹一样,主要是加强护理。但风疹比麻疹发病轻,在发热期间要卧床休息,多饮水,吃流质或半流质易消化的食物。
(4)预防:
一般预防方法与麻疹相似。皮疹出现5天即无传染性,可不隔离。但孕妇在妊娠早期,不论以前是否患过风疹或接种过风疹疫苗,都应避免与风疹病儿接触,以免使胎儿畸形,出生后患先天性心脏病、白内障、聋哑等。
幼儿急疹
(1)病因:
幼儿急疹又称为野风痧,也是由空气中的病毒传播。受感染后婴儿发生的皮疹,比风疹轻一些,传染性不大。感染后可能获得永久性免疫。2岁以内的婴幼儿发病较多,其中绝大多数为1岁以内的婴儿,尤以6个月以内最多。此病四季都可发病,以春冬两季最多。男女均可发病。
(2)症状:
幼儿急疹的潜伏期为8~14天,平均约10天左右。起病急,无前驱症状,突发高热,体温多为39℃~41℃,高热持续3~5日后自然下降,退热时出现分散性的玫瑰色斑丘疹,周围有浅色红晕,压之可消退,最初出现于颈部与躯干,很快波及全身,并以腰、臀部最多,头、额、颈、上臂等处次之,面部及肘、膝以下极少。皮疹于24小时出齐,1~2天以内退尽。病愈不留色斑,也不脱屑。
此病特点是发高热时伴有呕吐,轻度腹泻,食欲不振,偶有惊厥,与一般高热病儿不同的是精神和情绪仍很好,并能逗笑。此病很少有并发症,但出疹情况易与轻型麻疹和轻度猩红热混淆,因此应请医生确诊分辨。
(3)护理:
对幼儿急疹病儿主要是加强护理,注意观察病情,并对症给以处理。如发高热时应卧床休息,冷湿毛巾敷头部,多喝温开水,吃流质或半流质食物。母乳喂养的病儿可继续喂哺,已添加辅助食品者可暂停几天,待3~5天热度退后,仍按月龄需要喂养。若遇高热不退或发生惊厥,应及时送医院诊治。
(4)预防:
婴儿接触过病儿后,应在10天之内注意观察婴儿的情况,如果发高热,应及早请医生诊断。
幼儿急疹的症状和护理篇6
【关键词】二连 幼儿急疹 观察分析
中图分类号:R725.1文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)2-105-02
幼儿急疹是儿童早期的一种常见病,大多数儿童在2岁前都得过此病,本病特点是突发高烧,一般持续4天左右,然后全身出现粉红色斑点样皮疹。本文对2010年40例我院幼儿急疹患儿的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特征,以助于早期诊断治疗。
1 临床资料
1.1 一般资料 本文对2010年40例我院幼儿急疹患儿,全部为门诊病人,其中男21例,女19例,年龄3个月~1岁,其中6~8个月30例,发热24~36h内就诊者11例,36h以上就诊者29例。首诊诊断为幼儿急疹者25例,其余15例中诊断为上呼吸道感染9例,腹泻病5例,上感并高热惊厥者1例,15例患儿均与第一次复诊时做出纠正诊断(幼儿急疹)。诊断均符合全国关于幼儿急疹的诊断标准[1]。
1.2 秋季发病36例,发病季节与二连气候特点有关。
1.3 临床表现全部病例均出现发热,体温在38.2~41.3摄氏度,其中高热者32例,而且多为急性起病,持续发热,热程在3~4d,其中3天出疹者30例,发热时伴有轻度的恶心呕吐或腹泻者20例,伴轻咳10例,轻度咽充血10例,伴前囟饱满8例及眼睑浮肿3例,1例出现高热时惊厥1次伴有明显佝偻病体征,无神经系统阳性体征,40病例耳后、枕后均可触及肿大淋巴结如绿豆大小或黄豆大小。
1.4 皮疹特点全部病例均于体温下降后出疹。皮疹主要为较密集小丘疹,部分有融合,略高出皮面,压之退色,全身均可见,但以头颈、躯干为著,1~3d后皮疹消退,不留色素沉着,无脱屑。
1.5 实验室检查所有病人初诊时即查血常规,自细胞总数>10×109/L-8例,4.0×109~10.0×109/L-30例,<4.0×109/L-2例。腹泻者大便常规检查未见白细胞、红细胞。1例惊厥者查血Ca:1.75mmol/L,脑脊液检查正常。
1.6 治疗及转归,本组病人均给予抗病毒、对症等处理,多为口服药物,持续高热、纳差者给予适当静脉给液,告之家长该病特点,做好护理,所有病人全部治愈。
2 讨论
幼儿急疹是由病毒感染引起的一类传染性疾病。1986年美国学者salahuddin等首先发现此类是由人类疱疹病毒-6型(HHV-6)感染[2],以后又被日本学者山西等人进一步证实[3],并发现多数婴幼儿出生后最初数月可自母体获得抗体,但出生至5个月抗体阳性率逐渐下降,6个月后抗体阳性开始上升、至1岁抗体阳性率为80%,2岁以内达100%,而年长儿及成人极少发病,这表明HHV-6感染主要发生在婴幼儿,本组发病年龄在3个月~1岁的婴儿,正是体内抗体低谷的时候,这与上述研究和文献报道[4]基本一致。与自身免疫功能发育不健全易被HHV-6感染而发病有关。
幼儿急疹一年四季均可发病,以春冬两季最多。二连地区受蒙古高气压影响,属中温带大陆性季风气候和干旱荒漠草原气候。春季干燥少雨,夏季短暂炎热,秋季天高气爽,冬季漫长寒冷。年均气温3.4℃左右,年均降水量142.2毫米,多秋季为主,无霜期90-120天,采暖期210天。而幼儿急疹病原体为人类疱疹病毒6型,病毒颗粒呈球形,直经为200nm。其核衣壳为 163个壳微粒组成的立体对称20面体,其内是由双股DNA组成的核心,核衣壳外有一层脂蛋白包膜。无症状的成人患者是本病的传染源,经呼吸道飞沫传播。胎儿可通过胎盘从母体得到抗体,出生后4个月时抗体阳性率为25%,11月为76%,5岁时90%,17岁时达98%。本病多见于6~18月小儿,3岁后少见,春、秋雨季发病较多,无男女性别差异。本文40例幼儿急疹中30例,为6~8个月婴儿,秋季发病36例,说明该病在二连地区发病有明显季节特点和年龄特点。作者体会:在中温带大陆性季风气候和干旱荒漠草原气候地区,1岁左右的婴幼儿,尤其是1岁内的小婴儿,在秋季突然出现高热,精神好、血象不高,检查枕后、耳后淋巴结,如能触及到绿豆大小或黄豆大小淋巴结,排除其他出疹性疾病,应考虑该病。若发热时伴有轻微恶心呕吐或腹泻等消化道症状,尤其是出现前囟饱满、眼睑浮肿等较少见症状,就更支持该病诊断。
参考文献
[1]吴瑞萍,胡亚美,江载芳主编.诸福棠实用儿科学上册.6版.
[2]宋艾芝,赵立坤,刘军,等.幼儿急疹病因病毒的分析研究,中华儿科杂志,1992,30:14-5.
[3]赵立坤,宋艾芝,张雪廉.人疱疹病毒-6型与幼儿急疹.国外医学儿科学分册,1991,18:240.
幼儿急疹的症状和护理篇7
【关键词】幼儿急疹;临床特点;诊断
幼儿急疹是人类疱疹病毒6型导致的婴幼儿期发疹性热病,特点是持续高热3-5天,热退疹出,是儿科常见病。由于出疹前多持续高热,极易与其他出疹性疾病、急性呼吸道感染、肠道感染等相混淆,造成诊断困难,给患儿家长带来恐慌。我们自2010~2012年诊治30例幼儿急疹病例进行临床观察,总结其临床特征,以助于早期诊断。
1 临床资料
1.1 一般资料本文30例幼儿急疹患儿都为门诊病人,男16例,女14例,年龄2个月~1周岁,其中4~8个月24例(80%),发热24~36h内就诊9例(30%),36h以上就诊21例(70%)。首诊诊断为幼儿急疹18例(60%),其余12例中诊断为腹泻病3例,上呼吸道感染9例, 12例患儿均于第一次复诊时做出纠正诊断(幼儿急疹)。诊断均符合幼儿急疹的诊断标准,并排除其他出疹性疾病。
1.2 病因和流行病学:病原体为人类疱疹病毒6型,病毒颗粒呈球形,直径为200nm。核衣壳为162个壳微粒组成的立体对称20面体,内是由双股DNA组成的核心,核衣壳外有一层脂蛋白包膜。无症状的成人患者是本病的传染源,经呼吸道飞沫传播。发病季节本组患儿一年四季均有发病;无明显诱发因素,否认有出疹性疾病接触史。文
1.3 临床表现:全部病儿均出现发热,体温在38~40摄氏度,其中高热者25例(83.3%),临床特点是突然高热,持续不退,使用退热药后3-4小时,继续发热,发热时间持续一般3~5天,热退疹出,其中3天出疹25例(83.3%),发热时伴有轻度的恶心呕吐或腹泻10例(30%),上呼吸道症状14例 (46.67%),有10例(30%)耳后、枕后均可触及肿大淋巴结如绿豆大小或黄豆大小。
1.4 皮疹特点:本组病儿均于体温下降后9-12小时内出疹。皮疹主要呈红色斑疹或为较密集斑丘疹,略高出皮面,压之退色,主要散布在躯干、颈部及上肢,皮疹间有3~5mm间隙,偶尔在皮疹周围可见晕圈。几小时内皮疹开始消退,一般在2~3天后皮疹消退,无色素沉着及无脱屑。
1.5 实验室检查:本组病儿查血常规,白细胞总数增高1例(3.33%),4~10×10^9/L 27例(90%),
1.6 诊断:本组病儿均为发热期无特殊体征,但依据典型的热退疹出表现,结合年龄易作出诊断。
1.7治疗及转归:本组病儿无特殊治疗,高热给予退热对症处理,同时给予主够的水分,酌情给予解热镇静剂。还可服清热解毒的抗病毒中成药,持续高热、纳差者给予适当输液,耐心向家长介绍该病特点,消除恐慌,并告知家长如何做好发热患儿的家庭护理及物理降温方法。所有病人全部治愈。
2 讨论:
幼儿急疹是由病毒感染引起的一类传染性疾病。1986年首先发现此病是由人类疱疹病毒-6型(HHV-6)感染[1],以后又被日本学者山西等人进一步证实[2],并发现多数婴幼儿出生后最初数月可自母体获得抗体,但出生至5个月抗体阳性率逐渐下降,6个月后抗体阳性开始上升,至1岁抗体阳性率为80%,2岁以内达100%,这表明该病主要发生在婴幼儿,年长儿不发病。本组发病年龄在3个月~1岁的婴儿,正是体内抗体低谷的时候,这与上述研究和文献报道[3]基本一致。
本病一般起病急,出疹前持续高热,其他症状不明显,缺乏特异性临床表现,给早期诊断带来困难,造成家长的恐慌,尤其早期血象升高,容易大量抗生素应用。如何早期诊断,消除家长恐慌,防止药物滥用,显得尤为重要。本人体会:1岁内的婴儿,尤其10月内的婴儿,突然出现持续高热3-5天,精神好、血象不高,一定要检查枕后、耳后淋巴结,如能触及到绿豆大小或黄豆大小淋巴结,排除其他出疹性疾病,应考虑该病。若发热时伴有轻微消化道症状,就更支持该病诊断。
幼儿急疹患儿于发病最初24h内白细胞计数增加,中性粒细胞占优势,第二天白细胞计数明显下降,淋巴细胞相对增高,可达90%。本组于24h内白细胞计数增加就1例,24h后检验白细胞计数均为正常的有27例,占90%,是否在院外接受治疗,影响血象变化,还缺乏相关临床资料。
本组患儿首诊诊断为幼儿急疹者18例(60%),其余12例均与第1次复诊时作出纠正诊断,诊断符合率100%。该病并发症较少。
本病预后较好,治疗主要是退热对症处理,有使用抗病毒中成药。
参考文献:
[1]宋艾芝,赵立坤,刘军等.幼儿急疹病因病毒的分析研究[J].中华儿科杂志,1992,30:14-5.
[2]赵立坤,宋艾芝,张雪廉.人疱疹病毒-6型与幼儿急疹[J].国外医学儿科学分册,1991,18:240.
幼儿急疹的症状和护理篇8
看到孩子皮肤上长出的疹子,不少家长心慌慌:这是什么病,会不会传染,到底有多严重,该如何帮孩子护理?快来跟专家学一学。
麻疹
需防肺炎心肌炎
麻疹是由麻疹病毒引起的最具有传染性的呼吸道疾病之一,以冬春季发病为多,病后大多可获得终身免疫。
感染后多在发热3~4天后出疹,出疹期为发热的高峰期,体温可突然高达40℃~40.5℃。皮疹初为红色斑丘疹,不伴痒感,以后部分融合成片,色加深呈暗红,出疹3~4天后发热开始减退,皮疹按之前出疹的顺序开始慢慢消退。
专家提醒:
目前尚无治疗麻疹的特效药,发病期间多让孩子卧床休息,高热时可适当使用退热剂。注意保持孩子皮肤、眼睛、鼻腔、口腔的清洁。多喝水,吃营养丰富、易消化的食物,适当补充维生素A,同时注意预防肺炎、喉炎、心肌炎等并发症。
水痘
有自限性无需特殊治疗
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,主要经呼吸道飞沫传播和接触传播。大部分孩子在发病初期表现为全身困倦,伴有低热、头痛、咽痛、恶心、腹痛及四肢酸痛等不适症状,随后1天左右开始出疹子,全身分批或同时出现散在的红色斑疹、丘疹、水疱、结痂。皮疹多在3~5天左右陆续发出,痂盖多在10~14天内脱落。
专家提醒:
水痘多为自限性疾病,一般不需要特殊治疗,主要是加强护理,期间要做好隔离措施。保持皮肤的清洁、干燥,避免搔抓,防止感染。做好孩子衣物、毛巾、被褥、玩具等用品的消毒。另外,水痘患儿应避免使用激素类药物,以免造成病毒扩散。
幼儿急疹
高热出疹后很少复发
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,常见于3岁以内的婴幼儿,多发生在春秋季。幼儿急疹的出疹特点概括起来是热退疹出:起病前多无征兆,突然高热起病,体温在几个小时之内能升高到39℃~40℃,甚至更高,来势汹汹,但初期发热时宝宝精神状态较好。高热持续3~5天后宝宝体温骤然下降,热退后在颈部、躯干的皮肤出现玫瑰红色斑丘疹,直径约2~5mm,用手按压时皮疹会褪色,松开手后疹子又恢复到原来的颜色。出疹后1~2天疹子会慢慢退隐。
专家提醒:
幼儿急疹一般发病后可获得比较巩固的免疫力,再次发病的很少见。治疗时一般不需要使用抗生素,主要以针对高热和皮疹的护理为主。患病期间饮食要清淡。
猩红热
用足抗生素彻除病原菌
猩红热是由乙型溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病,尤以冬春季多发。这类病起病急,患儿突然高热,可伴头痛、咽痛、恶心、呕吐等症状。如果细菌是从咽部侵入,患儿可出现咽部红肿,观察颈部淋巴结有肿大迹象等。患儿一般发热1~2天后出疹,从耳后、颈底及上胸部_始,1天内可蔓延至胸、背、上肢,最后波及下肢。持续2~3天退疹,疹退后伴有大片脱皮。
专家提醒:
在治疗上以彻底消除病原菌、减少并发症为主,应在医生的指导下足量使用青霉素或红霉素。大一点的孩子如果咽痛可以用生理盐水漱口,同时应注意预防风湿性关节炎、心肌炎、心内膜炎、心包炎、急性肾小球肾炎等并发症。
川崎病
好发于5岁以下婴幼儿
川崎病好发于5岁以下的婴幼儿,发热是该病最常见、也是最早出现的症状。随后,孩子可陆续出现各种形态的皮疹,双眼结膜充血,唇及口腔黏膜充血、皲裂,手足红斑、手指足趾末端硬肿和颈部淋巴结肿大等症状。
专家提醒:
幼儿急疹的症状和护理范文
本文2023-12-02 15:06:37发表“文库百科”栏目。
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