医院住院病人请假条范文(22篇)
作文是对一定主题的阐述和探究,有助于拓宽学生的知识面。下面是一份包含多个范文范本的参考资料,希望能够对大家的写作有所帮助。
医院住院病人请假条
住院部:
患者(住床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他),请假时间为:xx年xx月xx日点分至xx年xx月xx日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的`一切后果责任自负,与医院无关。
请假人:
与患者关系:
联系电话:
医院住院病人请假条
x医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
电话:
同意医生:
患者本人(签名+指模):
时间:20xx年xx月xx日时。
住院病人请假条
1.外出时间不做违法乱纪之事。
2.外出期间不做影响疾病恢复的行为,如过劳、饮酒、吸烟等。
3.外出期间保证按时用药,不得影响疾病治疗。
4.外出期间病情加重或发生其它一切意外伤害事件(故)责任自负。
5.超时未归或发生1、2、3条行为,医院有权按自动出院处理。
6.请假必须征得主管医师或值班医师的同意。
7.凡病情危重患者一律不得请假。
以上看过,保证遵守上述约定,自愿签字: 有效联系电话:
归院时间(归院后填写): 月 日 时 分
准假医师签字:
1.患者住院期间未经医生许可不得私自离开医院,如擅自外出,医院将按自动出院处理,外出期间发生病情变化或其他意外由患者本人负责。
2.住院患者外出须填写请假条并经医生批准,写明姓名、外出事由、离院时间、回院时间等,有患者或家属、医生签字。
3.外出之前护士将需继续服用的药物交给患者,嘱咐患者注意事项,外出期间服药不得间断。
4.外出期间,如有身体不适应及时返回医院治疗或就近医疗机构急救。
5.外出期间不得将机密文件、贵重物品及现金留在病房,否则后果由患者本人负责。
6.外出应按时返院,将请假登记单留存病历存档。
7.除正常吃饭时间以外长时间外出,必须遵守本管理制度。
8.凡超出医院辖区正常活动范围以外,必须遵守本管理制度。
盘县圣光医院
20x年10月10日
医院住院病人请假条
当你因为生病不能工作的时候,或者因事不能参加集体活动的时候,你就需要给上级写一张。
请假条。
那么你知道医院住院病人请假条是怎么写的吗?下面本站小编整理了医院住院病人请假条,供你参考。
尊敬的:
我是科,患者,住院号,因个人原因要求请假,离院后发生一切意外与院方无关,后果自负。
离院时间:年月日时分。
患者签名:
患者家属签名:
医护人员签名:
返院时间:年月日时分。
住院部:
患者(住床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他),请假时间为:xx年xx月xx日点分至xx年xx月xx日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。
请假人:
与患者关系:
联系电话:
年xx月xx日。
x医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.(公司收购。
合同。
)
患者本人(签名+指模):
电话:
同意医生:
时间:xx年xx月xx日时。
。
医院住院病人请假条
xx医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日x时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
患者:
电话:
同意医生:
时间:xx年xx月xx日x时。
医院住院病人请假条
住院部:
患者(住床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他),请假时间为:xx年xx月xx日点分至xx年xx月xx日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的`一切后果责任自负,与医院无关。
与患者关系:
联系电话:
请假人:
20xx年xx月xx日。
住院病人请假条
医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.
患者本人(签名+指模):xxxxx
电话:xxxx
同意医生:xxxx
时间:______年______月______日______时 时间:______年_____月_____日____时 (特别提示:住院期间一次请假不得超过24小时)
医院住院病人请假条
医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.(公司收购合同)。
患者本人(签名+指模):
电话:
同意医生:
时间:年月日时。
住院病人请假条
xx医师:
您好!
绝于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日xx时至xx月xx日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
患者本人(签名+指模):
电话:
同意医生:
时间:20xx年xx月xx日xx时
医院住院病人请假条
我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。
值班医生:
值班护士:
请假人:
20xx年x月x日。
医院住院病人请假条
患者(住床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他),请假时间为:xx年xx月xx日点分至xx年xx月xx日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的'一切后果责任自负,与医院无关。
请假人:
与患者关系:
联系电话:
年xx月xx日。
住院病人请假条
3、外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)。
4、外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的'检查,否则后果自负;。
5、外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;。
6、病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;。
7、患者如系医保、农保凡违反上述约定,费用自理。
8、本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。
患方已认真阅读上述约定,患方签名:
联系电话:
请假时间:20xx年x月x日。
准假医师签名:
住院病人请假条
x医师:
您好!
绝于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务4篇4篇。请假时间自今日xx时至xxxx月xxxx日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.(公司收购合同)。
患者本人(签名+指模):
电话:
同意医生:
时间:xx年xx月xx日xx时。
住院病人请假条
尊敬的医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日时至________月________日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。(公司收购合同)。
患者本人(签名):________。
电话:________。
同意医生:________。
时间:________年________月________日时。
住院病人请假条
尊敬的医生:
我是________科,________患者,住院________号,因个人原因要求请假,离院后发生一切意外与院方无关,后果自负。
患者签名:________。
患者家属签名:________。
医护人员签名:________。
住院病人请假条
x医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
xxx。
20xx年x月x日。
住院病人请假条
患者 (住 床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他 ),请假时间为: 年 月 日 点 分至 年 月 日 点 分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的.意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。
此致
敬礼
请假人:
年 月 日
住院病人请假条
xx医师:
您好!
绝于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务4篇4篇。请假时间自今日xx时至xx月xx日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
患者本人(签名+指模):
电话:
同意医生:
时间:20xx年xx月xx日xx时。
住院病人请假条
医院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。
值班医生:xx。
值班护士:xx。
请假人:xx年xx月。
住院病人请假条
xxx医院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。
值班医生:
值班护士:
请假人:xxx。
20xx年x月x日。
住院病人请假条
尊敬的医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日时至________月________日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。(公司收购合同)。
患者本人(签名):________。
电话:________。
同意医生:________。
时间:________年________月________日时。
文档为doc格式。
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住院病人请假条
xx医院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。
值班医生:
值班护士:
请假人:
医院住院病人请假条范文(22篇)
本文2024-02-04 01:17:09发表“文库百科”栏目。
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